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有过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后不良事件的病例系列报告

病例一：过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后过敏反应

病例一：过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后过敏反应

(1)患者信息：患者，男，10岁，既往有哮喘病史。于2021年11月10日按照国家免疫规划接受了新型冠状病毒灭活疫苗接种，接种后第三天出现过敏反应。

(2)临床表现：患者接种后第三天出现皮疹、瘙痒，并伴有轻微呼吸困难。家长立即带患者至附近医院就诊。医生进行了详细的病史询问和体格检查，并记录了患者的过敏史。

(3)诊断及治疗：医生根据患者的症状和过敏史，初步诊断为疫苗接种后过敏反应。随后对患者进行了抗组胺药物治疗，并给予吸氧支持。经过治疗，患者症状逐渐缓解，皮疹消退，呼吸困难改善。在治疗期间，医生密切监测患者的生命体征和过敏指标，确保患者安全。

(4)跟踪观察：在治疗结束后，医生对患者进行了为期两周的随访观察。在此期间，患者未再出现过敏症状，哮喘病情稳定。随访过程中，医生对患者及其家长进行了疫苗接种知识的宣传教育，并告知他们如遇类似情况应立即就医。

(5)总结：本病例提示，既往有过敏性疾病史的儿童在接种新型冠状病毒灭活疫苗后可能出现过敏反应。在疫苗接种过程中，医务人员应充分了解患者的过敏史，并在接种后加强监测。对于出现过敏反应的患者，应及时给予对症治疗，并做好后续随访工作。同时，需加强疫苗接种知识的普及，提高公众对疫苗接种后不良事件的认知和应对能力。

病例二：过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后发热及局部反应

病例二：过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后发热及局部反应

(1)患者信息：患者，女，8岁，既往有花粉过敏史。2021年12月5日接种新型冠状病毒灭活疫苗后，于接种后24小时内出现发热及局部反应。

(2)临床表现：患者接种后24小时内体温升高至38.5℃，伴有局部注射部位红肿、疼痛，持续约2小时。患者家长立即带患儿就医。

(3)诊断及治疗：医生根据患者症状和接种史，诊断为疫苗接种后发热及局部反应。给予退热药物及抗炎药物治疗，并建议家长密切观察患儿体温及局部反应情况。经治疗，患儿体温恢复正常，局部反应逐渐消退。

(4)随访：治疗结束后，医生对患者进行了为期一周的随访。随访期间，患儿未再次出现发热及局部反应，花粉过敏情况未加重。家长表示，在疫苗接种前已被告知可能出现的轻微不良反应，对接种后的处理有信心。

(5)总结：本病例表明，有过敏性疾病史的儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后可能出现发热及局部反应。接种后应密切观察患者的体温及注射部位情况，如出现发热及局部反应，应及时就医并给予对症治疗。同时，加强疫苗接种知识的普及，提高公众对疫苗接种后轻微不良反应的认知和应对能力，有助于降低疫苗接种风险。

病例三：过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后全身性反应

病例三：过敏性疾病史儿童接种新型冠状病毒灭活疫苗后全身性反应

(1)患者信息：患者，男，9岁，有牛奶蛋白过敏史。2021年12月15日接种新型冠状病毒灭活疫苗后，出现全身性反应。

(2)临床表现：接种后约30分钟，患者出现全身皮肤瘙痒，迅速蔓延至全身，并伴有呼吸困难、心慌、恶心、呕吐等症状。家长立即将患者送至医院急诊。

(3)诊断及治疗：医生根据患者症状和过敏史，诊断为疫苗接种后全身性过敏反应。紧急给予抗过敏治疗，包括静脉注射肾上腺素、抗组胺药物、糖皮质激素等。患者症状迅速缓解，呼吸困难改善，皮肤瘙痒减轻。在医生的密切观察下，患者病情稳定，未出现并发症。