TaTME直肠癌手术的新突破.pptx

下载文档

0
0
约4.17千字
约 17页
2025-02-09 发布于江西
举报
版权申诉
保障服务

TaTME直肠癌手术的新突破.pptx

此“医疗卫生”领域文档为创作者个人分享资料，不作为权威性指导和指引，仅供参考

1、本文档共17页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。

经肛全直肠系膜切除术（TransanaltotalmesorectalexcisionTaTME）第1页

腹腔镜TME手术旳肿瘤根治效果（腹腔镜手术3年局部复发率、无病存活率、总存活率）与开放手术相似。

BonjerHJ,DeijenCL,AbisGA.Arandomizedtrialoflaparoscopiclaparoscopicvesusopensurgeryforrectalcancer［J］.NEnglJMed,2023,372(14):1324-1332.直肠肿瘤旳手术方式第2页

第3页

Currentstatusoftrans-analtotalmesorectalexcision(TaTME)followingtheSecondInternationalConsensusConferencepublishedinColorectalDiseasethink:Thechallengeofoperatinginthedeeppelvisisconfirmedbyresultsofarecentrandomizedcontrolledtrialshowinga10%positivecircumferentialradialmarginrateinlaparoscopicandopenTMEandinparticularaconcerning22%positivecircumferentialradialmarginrateinthelowerrectumintheopenarmofthetrial[1].Furthermore,theneedformultiplefiringsoflinearstaplingdevicesinlowrectaldivisionhasbeenassociatedwithanincreaseinthesurgicalmorbidityoftheprocedure[2].1vanderPasMHGM,HaglindE,CuestaMA,FurstA,LacyAM,HopWCJ.BonjerHJLaparoscopicversusopensurgeryforrectalcancer(COLORII):short-termoutcomesofarandomised,phase3trial.LancetOncol2023;14:210–8.2ItoM,SugitoM,KobayashiA,NishizawaY,TsunodaY,SaitoN.Relationshipbetweenmultiplenumbersofstaplerfiringsduringrectaldivisionandanastomoticleakageafterlaparoscopicrectalresection.IntJColorectalDis2023;23:703–7.第4页

经自然腔道手术NOTES腹腔镜技术平台全直肠系膜切除原则经肛全直肠系膜切除术（TaTME）经肛门直肠内拖出术TATA腹腔镜辅助TaTME完全TaTME第5页

Tatme适应证Trans-analtotalmesorectalexcision(TaTME)followingtheSecondInternationalConsensusConference：Rectalcancerinclude:(i)malegender(ii)rectalcancerlessthan12cmfromtheanalverge,includingverylowcancers,(iii)narrowand/ordeeppelvis,(iv)visceralobesityand/orobesitywithbodymassindex(BMI)30kg/m2,(v)prostatichypertrophy,(vi)tumourdiameter4cm,(vii)distortedtissueplanesduetoneoadjuvantradiotherapy,and(viii)impalpable,lowprimarytumourre