《肠内营养与护理》课件.pptVIP

**********************肠内营养与护理肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养物质，是消化系统疾病患者的重要治疗手段。本课件将详细介绍肠内营养的概念、适应症、类型、护理要点等内容。课程目标了解肠内营养的概念肠内营养的定义、分类、适应症、禁忌症、临床应用等。掌握肠内营养的护理技术肠内营养管路的置管、护理、输注技术，以及并发症的预防和处理。了解肠内营养的定量管理肠内营养的配方选择、配制、监测、评估和管理。掌握肠内营养患者的护理要点饮食指导、心理护理、并发症观察、出院指导等。肠内营养概述直接营养供给肠内营养直接将营养物质输送到肠道，绕过口腔、食道和胃。肠道吸收利用肠内营养最大限度地利用肠道消化吸收功能，有利于维护肠道功能。营养成分完整肠内营养配方包含人体所需各种营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。肠内营养的临床应用价值11.营养支持肠内营养可以为患者提供充足的营养物质，维持患者的营养状态，促进机体恢复。22.减少并发症肠内营养可以减少与营养不良相关的并发症，如感染、伤口愈合不良、免疫功能低下等。33.改善生活质量肠内营养可以改善患者的食欲和体力，提高患者的生活质量。44.降低治疗成本肠内营养可以降低患者的住院时间，减少与并发症相关的医疗费用。肠内营养的适应症消化系统疾病肠内营养可用于治疗各种消化系统疾病，例如克罗恩病、溃疡性结肠炎、短肠综合征等。它可以帮助患者恢复肠道功能，改善营养状况。肿瘤疾病肿瘤患者在接受化疗或放疗期间，往往出现食欲不振、消化不良等问题。肠内营养可以提供充足的营养，帮助患者维持体重，提高抵抗力。肠内营养的禁忌症胃肠道梗阻胃肠道梗阻患者无法正常消化吸收营养，使用肠内营养可能加重病情。严重腹泻持续性严重腹泻会导致电解质紊乱和脱水，不利于肠内营养的吸收。严重消化道出血消化道出血患者使用肠内营养可能加重出血，甚至导致生命危险。严重肝肾功能不全肝肾功能不全患者无法有效代谢肠内营养中的成分，可能加重病情。肠内营养的分类完全肠内营养提供人体所需的全部营养素,适用于消化功能正常但不能进食的患者。部分肠内营养提供部分营养素，补充口服饮食无法满足的营养需求，适用于消化功能部分障碍的患者。肠内营养途径胃管胃管是将营养液直接输送到胃部的常用途径。鼻饲管鼻饲管通过鼻腔插入胃部，是一种方便、安全的肠内营养途径。空肠造瘘空肠造瘘术适用于胃肠道功能受损或胃排空障碍的患者。回肠造瘘回肠造瘘术适合于胃肠道功能严重受损的患者，营养液直接输送到回肠。胃管置入技术1准备患者评估，仪器准备2操作消毒，润滑，插入胃管3确认胃管位置，抽取胃液4固定固定胃管，防止脱落胃管置入前，需评估患者状况，准备好仪器。操作时需严格消毒，将胃管润滑后，插入患者鼻腔，直至胃管到达胃内。确认胃管位置后，需固定胃管，避免脱落。鼻饲管置入技术1准备工作检查鼻饲管是否完好，并根据患者身高选择合适长度的鼻饲管，准备好润滑剂、生理盐水、注射器等物品。2测量鼻饲管长度用卷尺测量从患者鼻尖到耳垂再到剑突的距离，加上约10厘米，确定需要插入的鼻饲管长度。3插入鼻饲管将鼻饲管前端涂抹润滑剂，轻轻插入患者鼻孔，引导其沿食道进入胃部，注意观察患者反应。4固定鼻饲管用胶布将鼻饲管固定在患者面部，防止其脱落，同时注意观察患者呼吸和皮肤情况。5确认位置注入少量生理盐水，观察是否顺利流入胃中，并用听诊器听取胃部是否有咕噜咕噜的液体流动声音，确认鼻饲管位置正确。肠造瘘术后肠内营养1术前评估患者营养状况肠道功能评估2造瘘口护理皮肤保护造瘘口清洁3营养方案制定肠内营养配方营养液浓度4肠内营养输注输注速度并发症监测肠造瘘术后肠内营养是营养支持的重要手段，旨在满足患者营养需求，促进伤口愈合，提高患者生活质量。肠内营养配制原则营养均衡满足患者营养需求，补充充足的热量、蛋白质、维生素、矿物质等。安全无菌严格按照无菌操作规范配制，避免细菌污染，确保患者安全。医学指导根据患者的具体情况，选择合适的营养配方和浓度。温度适宜配制好的肠内营养液需保持适宜温度，避免过热或过冷。肠内营养的质量控制11.配方准确性确保营养配方符合患者的营养需求，并根据患者的病情和状况进行调整。22.配液质量严格控制配液过程，确保营养液的质量，避免细菌污染或营养成分损失。33.输注速度根据患者的肠道耐受性和营养需求，控制输注速度，避免出现肠道不耐受症状。44.监测指标定期监测患者的营养状况和肠道功能，及