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*中医药学基础中医药学基础*第一章绪论*第二节中医药学的基本特点**小王是某公司中层的主管经理。有一天,他的口腔溃疡发作了。于是,他去医院看医生。西医给他开了维生素B12维生素C。吃了一周还是不见好,溃疡处很痛。他不得已又去看了中医。中医问他。你平时怕冷还是怕热呢?小王回答说。平时四肢冰凉,而且经常腰冷拉肚子。医生说。用肉桂、吴茱萸、盐粉外敷于足心。一周后,小王的口腔溃疡居然好了。这是为什么呢?案例:中医药学的基本特点整体观念辨证论治人体是一个有机的整体*社会地位经济条件文化信仰婚姻家庭人际关系季节气候变化昼夜晨昏变化地理区域不同结构上----不可分割功能上----相互协调病理上----相互影响诊治上----察外知内治疗上----着眼全局人与自然环境人与社会环境人与外环境的统一性人体是一个有机整体整体观念*一、整体观念二、辨证论治病——疾病,概括了某一种疾病发生发展及其变化全过程的规律症——症状,是单一的临床表现,它表现于疾病的任何阶段,是辨病辨证的基本依据证——证候,是指疾病在发展过程中某一阶段的病理概括*证包括1.疾病的原因(如风寒、风热、瘀血、痰饮等)2.疾病的部位(如表、里、某脏、某腑、某条经络等)3.疾病的性质(如寒、热等)4.邪正关系(如虚、实等)反映了疾病发展过程中,该阶段病理变化的全面情况二、辨证论治*感冒病:转归:自然病程7天左右痊愈病因:感受风寒或风热或暑湿、细菌病毒规律:从口鼻皮肤等休表侵入体内(发病形式:上感下感肺炎)证候:1-3天:悪寒重、发热轻、流清涕、周身疼痛(症状)、脉浮紧(体征)---风寒表证(病因、病位、病性、邪正)4-6天:发热重、咽喉痛、流黄涕、咳嗽黄痰(症状)、舌尖红、脉浮数(体征)---肺热证(病因、病位、病性、邪正)22辨证四诊症状体征疾病的邪正之间的关系邪正之间的关系证分析综合概括判断病因性质部位*是根据辨证的结果,确定相应的治疗方法辨证是决定治疗的前提和依据论治是治疗疾病的方法和手段论治*辨证论治一病多证多病一证同病异治异病同治在辨证论治的原则指导下
临床治疗时必须理解“同病异治”和“异病同治”同病异治是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而采用不同治法因时、因地、因人制宜异病同治是指不同的疾病在其发展过程中,由于出现了相同的病机,因而采用同一方法治疗辨证论治**选择题1.我国目前发现最早的一部医学著作A.《五十二病方》B.《难经》C.《黄帝内经》D.《神农本草经》E.《山海经》答案:A*2.我国最早的中药学专著A.《五十二病方》B.《难经》C.《黄帝内经》D.《神农本草经》E.《山海经》答案:D*3.中医整体观念的内涵是()A.人体是一个有机的整体B.时令对人休的影响C.自然界是一个整体D.五脏六腑、奇恒之腑是一个整休E.人休是一个整体,人与社会、自然环境相统一答案:E*4中医学关于“证”的概念是()A.阴阳失调的表现B.对疾病症状与体征的分析过程C.对疾病所表现症状的综合认识D.对疾病发展过程中某一阶段的病理概括E.对疾病症状与体征的调查过程答案:D**谢谢中医药学基础中医药学基础
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