口腔颌面医学影像技术及诊断口腔颌面外科学16课件讲解.pptx

口腔颌面医学影像技术及诊断《口腔颌面外科学》口腔医学系刘瑞红

第二节口腔颌面X线投照技术X线平片包括口内片和口外片。口内片：根尖片、牙合翼片和牙合片。口外片：下颌骨侧斜位片、下颌骨后前位片、下颌骨升支切线位片、华氏位、许勒位一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片适用于检查牙体、牙周及根尖周病变。(1)患者位置:患者应正坐椅上,枕部稳靠在头托上,矢状面与地平面垂直。投照上颌后牙时,听鼻线(外耳道至鼻尖连线)与地面平行;投照下颌后牙时,听口线(外耳道至口角连线)要与地面平行。投照上颌或下颌前牙时,上颌或下颌前牙唇面与地面垂直。一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片(2)胶片分配:成人1张胶片可拍摄3个相邻牙,下颌前牙可拍摄4个牙。在行全口牙X线检查时,成人需用14张胶片,儿童需用10张胶片。一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片(2)胶片分配:一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片(3)胶片放置及固定:胶片置于口内其感光面紧靠受检牙的舌(腭)面,投照前牙时,胶片竖放,边缘要超出切缘7mm左右;投照后牙时,胶片横放,边缘超牙合面10mm左右。焦点与胶片距离为20cm,用非金属材料的胶片固定夹或嘱患者用手指固定好胶片,拍摄下牙时要注意胶处防湿。一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片(3)胶片放置及固定:此外,还应注意用手指固定胶片时,应尽量避免使胶片弯曲,特别是按牙长轴方向弯曲会使影像变长或模糊。一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片(4)X线中心线角度:由于牙根部有牙槽骨和牙龈所遮盖,胶片放入口内时,就不可能与牙长轴平行,如X线垂直于牙或垂直于胶片进行投照时，都不能得到牙的正确长度影像。因此,X线的中心线需倾斜一定的角度,使X线的中心线与牙长轴和胶片之间的假想分角线相垂直,称垂直角度,这样牙和所成的影像大小才能一致。一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术1.根尖片(4)X线中心线角度:一、口腔颌面常见X线平片投照技术

第二节口腔颌面X线投照技术二、曲面体层摄影曲面体层X线机

第二节口腔颌面X线投照技术二、曲面体层摄影常用于观察上下颌骨的肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系。一次曝光即可显示全口牙齿、颌骨、鼻腔、上颌窦及颞下颌关节等解剖结构的影像,显示范围广,适用于颌骨多发病变、范围较大的颌骨病变、双侧颌骨的对比及对原因不明症状的筛查。曲面体层摄影可分为上颌、下颌及全口牙位三种,但以全口牙位最为常用。

第二节口腔颌面X线投照技术二、曲面体层摄影投照技术:全口牙位曲面体层片投照时患者取立位或坐位,颈椎呈垂直状态或稍向前倾斜，下颌颏部置于颏托正中,用前牙切缘咬在耠板槽内,头矢状面与地面垂直,听眶线与听鼻线的分角线与地面平行,用额托和头夹将头固定。采用15cmx30cm(5英寸x7英寸)胶片，将装好胶片的暗盒固定在胶片架上。X线管向头侧倾斜5°~7°角。层面选择在颏托标尺零位

第二节口腔颌面X线投照技术二、曲面体层摄影投照技术:全口牙位曲面体层片

第二节口腔颌面X线投照技术二、曲面体层摄影

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