冬季四防安全知识培训课件.pptx

冬季四防安全知识培训课件;目录;第一章防煤气中毒;序言;第一节煤气中毒事故后的产生、预防和处理;

一氧化碳同血液中的血红素的结合能力比氧气同血红素结合能力大300倍，当一氧化碳同氧气同时进入肺内，一氧化碳就非常容易的全部或大部分同血红素结合成碳氧血红素，而氧气则很少或根本无法与血红素相结合成氧合血红素。相反，一氧化碳从血液中离解出来的速度又比氧气从血液中离解出来的速度慢3600倍，就是说一氧化碳一旦与血红素结合就很难离解。这样就使血液失去带氧能力，人体基础细胞缺氧，失去活动能力，就发生了中毒。人体吸入的煤气越多，缺氧就越严重，中毒程度就越重。人体细胞对缺氧的灵敏度很高，只要8秒钟得不到氧就失去活动能力。

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二、煤气中毒的症状

煤气中毒的症状与人的身体强弱、空气中CO的浓度及中毒时间的长短有关。煤气中毒有急性和慢性两种：1、急性煤气中毒：

当空气中含CO浓度较高，人在一个较短的时间内吸入了大量的ＣＯ，其表现的现象为急性中毒。急性中毒的患者，虽然是由于人体缺氧而引起，但在外表上却不像一般窒息的病人，皮肤、粘膜、手指的颜色不发青紫，而是鲜红色。但往往皮肤上有紫红色的斑点，也可能有水泡形成，尤其在手、足部的皮肤最多见。

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急性煤气中毒另一种情况是空气中ＣＯ浓度较低，而吸入时间较长，就可能发生轻度中毒现象，如轻微的头痛、头晕、眼花、全身无力，在作业中感到呼吸有些急迫短促，若继续在这种环境中工作下去，则头痛、头晕渐渐加重，可能出现耳鸣、恶心、呕吐，以致神志渐渐不清，最后人昏倒，同时呼吸、心跳也逐步变弱，如不及时抢救，最后是因呼吸、心跳停止而死亡。

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２、慢性煤气中毒

中毒者在数天后才出现症状，如经常性的头晕、视力减退，甚至变成呆痴，还有可能肢体发生麻痹和CO性脑炎，这些症状大多数都会慢慢的恢复，但也有少数不能恢复而引起后遗症。

慢性煤气中毒另外一种情况就是人们如果长期在含有低浓度CO的空气中进行工作，每天要吸入少量的CO，长期以后可能引起慢性中毒，主要症状为：贫血、面色苍白、心悸、疲倦无力、消化不良、呼吸浅表、体重减轻、头痛、失眠、记忆力减退等。

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三、煤气的中毒程度和检查判断中毒程度的部位

1、煤气中毒程度分别有轻度、中度、重度三种症状。

①轻度煤气中毒症状：头晕、头痛、眼花、四肢无力、恶心呕吐、面色发白、眼神呆板、出虚汗、呼吸急促、心跳加快、血压升高。

②中度煤气中毒症状：除轻度症状加剧外，四肢瘫软、瞳孔扩大、知觉迟缓、手脚发凉、并发生强直性僵硬、呼吸困难、大小便失禁、甚至出现暂时休克。

③重度煤气中毒症状：除中度中毒症状加剧外，瞳孔扩大、对强光反应迟缓、知觉消失、呈潮式呼吸、并逐渐微弱、脉搏微弱或有瞬间暂停，面部、指甲、大腿内侧呈樱桃红色，甚至出现假死状态。

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2、对煤气中毒人员的检查判断中毒程度

因为每个人由于体质不同，对煤气中毒的反应也不相同，所以是根据伤员的五大部位：呼吸、脉搏（心音）、瞳孔、血色、知觉。根据这五大部位进行检查，综合诊断中毒人员的症状是轻度、中度、重度对其进行抢救。

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四、煤气中毒事故的抢救

1、发现有人煤气中毒，严禁私自进行急救，必须第一时间通知煤气岗位操作人员，煤气岗位人员佩戴空气呼吸器到事故现场进行营救，并通知当班调度进行现场停产。

2、调度打急救电话通知煤气防护站，并主动讲清中毒地点、中毒人数、中毒情况及打电话人姓名，并派人到附近路口接应救护车、医务人员。

3、调度同时打公司调度事故急救电话，请求救护车、医务人员到现场抢救。

4、必须佩戴呼吸器，将中毒伤员抢救出煤气区域，到煤气上风口（也可携带CO报警器，根据风向测试现场煤气浓度，在允许范围内从上风侧迅速抢救出中毒人员）。

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5、若是轻度中毒，将伤员抬至空气新鲜场所休息，并根据情况给予适当的自主吸氧。

6、若是中度、重度中毒，要将伤员抬至空气新鲜场所，其平放仰卧、肩部垫高10～15cm、使头略后仰、解开束缚呼吸的领口、腰带等，并对中毒伤员进行人工呼吸，等防护员到现场强制给氧抢救。

7、抢救中毒者应注意伤员的保暖和防暑，防止伤员睡觉，中毒伤员未苏醒前不可送往较远的医院，如有外伤或有并发症必须送往医院，应有医生同意，救护人员途中不许停止输氧。对中毒伤员进行输氧，绝不可停止，只有在医生确认同意后，方可停止输氧。

;五、煤气中毒事故的防止和预防

1、煤气作业人员必须熟知“工业企业煤气安全规程”严格执行本岗位煤气安全、技术操作规程以及煤气管理手册。

2、从事煤气作业人员应经煤气安全教育，考试合格、持证方可上岗。

3、在煤气区域和设施上进行煤气危险作业，必须办理“煤气危险作业许可证”，经上级主管部门批准、防护员到监