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呼吸衰竭病人的护理练习题及答案

1.以下哪项不是呼吸衰竭的主要临床表现？

A.呼吸困难

B.紫绀

C.意识障碍

D.腹泻

答案：D

解析：呼吸衰竭的主要临床表现包括呼吸困难、紫绀、精神神经症状等，而腹泻并非呼吸衰竭的典型症状。

2.关于呼吸衰竭患者使用氧疗的原则，以下哪项是正确的？

A.长时间高浓度吸氧

B.根据患者血气分析结果调整吸氧浓度

C.吸氧浓度越高越好

D.所有呼吸衰竭患者均使用相同浓度氧气

答案：B

解析：氧疗应根据患者的具体病情和血气分析结果来调整吸氧浓度，避免长时间高浓度吸氧导致的氧中毒或其他并发症。

简答题

问题1：简述呼吸衰竭患者的护理要点。

答案：

1.保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时进行吸痰。

2.合理氧疗：根据血气分析结果调整氧浓度，避免氧中毒。

3.病情监测：密切观察患者的生命体征，尤其是呼吸频率和节律。

4.心理支持：给予患者心理安慰和支持，减轻焦虑和恐惧。

5.预防并发症：如预防肺部感染、压疮等。

案例分析题

案例描述：患者李某，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。查体：T37.5℃，P102次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇紫绀，双肺呼吸音低，可闻及湿啰音。血气分析示：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。

问题：

1.该患者可能出现的呼吸衰竭类型是什么？

2.针对该患者的护理措施有哪些？

答案：

1.呼吸衰竭类型：根据血气分析结果，PaO2低于60mmHg且PaCO2高于50mmHg，该患者可能为Ⅱ型呼吸衰竭（即高碳酸性呼吸衰竭）。

2.护理措施：

保持呼吸道通畅：定期翻身拍背，促进痰液排出。

氧疗：根据血气分析结果，给予适当浓度的氧气吸入，避免高浓度氧疗导致二氧化碳潴留。

病情监测：密切观察患者的生命体征，尤其是呼吸频率和节律。

心理护理：给予患者心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。

健康教育：指导患者正确的呼吸方法及有效咳嗽排痰技巧。

预防并发症：如预防肺部感染、压疮等。

答案解析：

1.呼吸衰竭类型判断：根据血气分析结果，PaO2低于60mmHg且PaCO2高于50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。

2.护理措施：涵盖了保持呼吸道通畅、合理氧疗、病情监测、心理支持及并发症预防等多个方面，确保了患者的全面护理。