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急救护理技术交通事故的救护71课件讲解.pptx

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交通事故的救护急救护理技术

学习内容2.有受伤的危险3.有窒息的危险交通事故是指交通事故时机械力作用于机体造成的组织损伤和功能障碍。交通事故一般分为机动车事故、摩托车事故、火车事故、自行车事故和行人事故等类型。交通事故可以造成多种创伤类型,如碾压伤、撞击伤、跌落伤、切割伤、烧伤和爆炸伤等。WHO明确指出:道路交通安全是严重的人类健康问题。

1.高发生率、死亡率和致残率交通事故发生时,伤员可同时或相继受到多种创伤,容易造成多发伤、复合伤、严重颅脑、胸部损伤及大出血等致命伤,损伤机制复杂,且伴随一系列全身应激反应,休克发生率高。2.致伤因素多驾驶员、车辆和道路环境因素等多种因素可导致交通事故发生过程中同一伤员同时发生多种损伤,同一类损伤出现在身体多个器官和组织。3.救治难度大交通伤所导致的损伤既可以导致闭合性损伤,也可以导致开放性损伤,多发伤、复合伤发生率高,伤情相互掩盖,病情危急,患者常无法自述伤情,给诊断和治疗带来很大难度。学习内容一、伤情特点

1.检伤分类救援人员到达现场后,为避免自身和其他人员受到伤害,应迅速评估现场情况,确保伤员和施救者的安全,设置警戒线和警戒标志、使用灯光和反光背心等。建立检伤小组,对伤员检伤分类,分成4类,并配以醒目的颜色标志:红色、黄色、绿色和黑色,按照病情轻重分级救治。2.现场救护(1)安置体位:脱离危险环境后,安置合适体位,无意识、无呼吸、无心搏者,应立即置于仰卧中凹位。意识不清、有呼吸循环者,应将其置于侧卧位或平卧位,头偏向一侧,防止误吸引起窒息。学习内容二、救援要点

(2)伤口处理:保护创面,减少污染,根据受伤部位不同,选择相应的止血方法,如四肢出血可以采用止血带止血法临时止血,头、颈、胸、腹部外出血采用加压包扎止血法止血,组织外露时,不可加压包扎。创面有外露的骨折断端、内脏等,严禁回纳入伤口。肢体离断伤,离断肢体用清洁敷料包裹并低温保存,迅速将伤员送往医院。学习内容

(3)维持呼吸和循环功能:①气道保护:颈部及颌面部损伤者,应重点评估其气道有无阻塞或不畅.②维持呼吸:观察有无自主呼吸、胸廓起伏、呼吸频率和形态,是否存在气管移位、反常呼吸、胸廓塌陷等。对于呼吸停止者,迅速建立人工气道;窒息者要及时注意清除口、咽喉、气管内异物及分泌物;缺氧者及时给氧;张力性气胸患者,立即行胸腔穿刺排气;闭合性气胸患者,立即封闭创口。③维持循环:通过测量血压、触摸大动脉搏动的强弱、观察皮肤颜色和温度来判断患者的循环情况。交通伤多伴有出血,因此,要维持有效循环血容量,快速建立静脉通道,扩容和给药。心搏骤停者,给予胸外心脏按压,早期电除颤。学习内容

(4)骨折固定:四肢骨折应先固定再转运,可以采用夹板固定,也可以用健侧肢体、躯干或树枝固定。脊柱骨折需保持身体轴向稳定,严禁让患者自己活动。3.转运与途中监护选择合适的转运工具,根据患者病情轻重,确定转运的先后顺序,危重患者优先转运存活希望大者。转运途中,密切观察患者情况,并注意保暖。学习内容

学习内容强直性子宫收缩得到抑制,产妇疼痛缓解产妇情绪稳定伤情特点救援要点

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