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商场意外伤害赔偿协议书6篇
篇1
甲方:XXX,地址:XXXX,联系方式:XXXX。
乙方:XXX,地址:XXXX,联系方式:XXXX。
鉴于甲方在乙方商场购物时发生意外伤害,经双方友好协商,达成如下赔偿协议:
一、事故经过
XXXX年XX月XX日,甲方在乙方商场购物时,因商场设施原因,导致甲方发生意外伤害。事故发生后,甲方被立即送往医院接受救治。经过治疗,甲方已经脱离了生命危险,但仍有需要继续治疗的情况。
二、赔偿内容
1.乙方商场应当向甲方支付医疗费用人民币XX元,该费用包括但不限于住院费、手术费、药品费等。具体费用以甲方提供的有效票据为准。
2.乙方商场应当向甲方支付营养补助费人民币XX元,该费用用于甲方恢复健康期间所需的营养补充。
3.乙方商场应当向甲方支付交通费人民币XX元,该费用用于甲方治疗期间往返医院的交通费用。
4.乙方商场还应当向甲方支付精神损失费人民币XX元,该费用用于补偿甲方因意外伤害所带来的精神损失。
以上费用共计人民币XX元,乙方商场应当在签订本协议之日起XX个工作日内向甲方支付完毕。
三、免责条款
1.乙方商场对甲方的赔偿责任仅限于上述约定内容,对于甲方其他可能的损失或费用,乙方商场不承担任何责任。
2.乙方商场对甲方的赔偿责任并不排除甲方依法享有的其他权利,甲方仍有权依据相关法律法规向乙方商场主张其他合法权益。
四、争议解决
1.本协议的履行过程中,如双方发生争议,应当首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向乙方商场所在地人民法院提起诉讼。
2.在争议解决过程中,甲方应当尊重乙方商场的合法权益,不得采取任何暴力手段要求乙方商场承担超出协议约定的赔偿责任。
五、其他条款
1.本协议自双方签字盖章之日起生效,且双方应当严格遵守协议约定内容。
2.本协议一式两份,甲乙双方各持一份。如需修改或补充任何条款,应当经双方协商一致后书面修改或补充。
3.本协议未尽事宜,由双方协商解决。协商不成的,按照相关法律法规的规定处理。
甲方(签字):XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
乙方(盖章):XXXX
日期:XXXX年XX月XX日
篇2
甲方(商场方):_________,统一社会信用代码:_________
乙方(消费者):_________,联系方式:_________
根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就商场内发生的意外伤害赔偿事宜达成如下协议:
一、事件经过
1.商场名称:_________,地址:_________,联系电话:_________。
2.消费者姓名:_________,性别:_________,年龄:_________,职业:_________,联系方式:_________。
3.意外伤害发生时间:_________年_________月_________日,具体地点:商场内_________区域。
4.意外伤害情况:乙方在商场内购物时,因商场设施问题(如地面湿滑、楼梯不稳等)导致摔倒受伤。
二、赔偿责任
1.甲方同意承担乙方医疗费用的赔偿责任。乙方需提供相关医疗费用票据及诊断证明。
2.甲方同意向乙方支付一定数额的赔偿金,以弥补乙方因意外伤害导致的损失。具体赔偿金额及支付方式如下:
-赔偿金额:人民币_________元整(大写:_________元整)。
-支付方式:分_________期支付,首期支付人民币_________元整(大写:_________元整),剩余款项自本协议签订之日起每_________个月支付一次,每次支付人民币_________元整(大写:_________元整),直至全部款项支付完毕。
3.甲方应在签订本协议后7个工作日内,将首期赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
4.甲方应确保后续赔偿款项的按时支付,如因甲方原因未按时支付,甲方应自逾期之日起按中国人民银行同期贷款利率向乙方支付利息。
三、免责条款
1.甲方对乙方因自身原因(如疾病、酒后等)导致的意外伤害不承担任何赔偿责任。
2.甲方对乙方在商场外区域发生的意外伤害不承担任何赔偿责任。
3.甲方对乙方在商场内因第三方原因(如其他消费者、商户等)导致的意外伤害不承担任何赔偿责任。
四、争议解决
1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.甲乙双方在履行本协
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