推拿基本技术25课件讲解.ppt

*推拿基本技术*第三节成人推拿基本手法一、摆动类手法二、摩擦类手法三、挤压类手法四、振颤类手法五、叩击类手法六、运动关节类手法*三、挤压类手法用指、掌或肢体其他部位在所施部位上做按压或相对挤压的手法归类为挤压类手法。包括按压与捏拿。*点按法（一）概念：按法--用指、掌部着力于体表，用力由轻到重逐渐按压的手法。强调按的过程。强调“按而留之”。点法--用指端、指间关节着力于患者体表，持续的向下进行点压的手法。强调“以指代针”。*点按法分类：点法：指端点、指间关节点、肘尖点按法：指按、掌按*（二）动作和要领：1、作用力的方向垂直于操作部位。2、用力一定要逐渐加压，从轻到重，从重到轻，禁止突发突止，暴起暴落。3、每次都要有得气感。*（三）临床应用：常配合揉法使用，三揉一按（点），治疗伤科和内科的各类疾患。指点按--可用于全身各部，尤以经络、腧穴为主。叠掌按--常用于体表面积较大，肌肉较丰厚部位，如背、腰、腹下肢后侧部。肘尖点--用于肌肉丰厚部位，如腰、骶勾点--适用于天突、廉泉、风池等腧穴。*拨法（一）概念：用拇指等部位着力，对所施部位筋腱等条索状组织进行横向拨动的一种手法。*拨法（二）动作及要领：1、按压力与拨动力方向相互垂直。2、拨动时指端应按住皮下肌纤维、肌腱或韧带，带动其一起运动，指端尽量不与皮肤产生摩擦。3、拨动的用力应由轻到重，然后由重到轻，不可突加猛力。*（三）临床应用：1.常用于颈、肩、腰、臀、四肢等部位的肌肉、肌腱、韧带、病理性条索状组织。2.尤其多用于局部压痛点，该手法有很强的解痉止痛作用。*捏法、拿法（一）概念：捏法：以拇指和其他手指相对用力，在操作部位作有节律的、一紧一松的挤捏，并作匀速上下移动的手法称之为捏法。拿法：用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的手法称之为拿法。有“捏而提起谓之拿”的说法。*（二）动作及要领：1、指面着力，避免使用指端着力。2、操作中拇指和其余手指的指面、虎口及掌面尽可能的紧贴体表。3、操作中腕关节要放松，动作灵巧、连绵不断，力量柔和，富有节律性。4、拿法是一复合手法，提捏的过程中避免在皮肤表面移动。*（三）临床应用：1、应用：四肢、肩背、颈项等。如拿五经、拿肩井、拿风池、拿颈项部，拿四肢2、作用：疏筋通络、行气活血、解肌发表、解除疲劳等。*捏脊其一为以两手拇指置于脊柱两侧，从下向上推进；边推边以食中二指捏拿起脊旁皮肤。另一法为双手食、中、无名及小指屈曲并重叠，以食指第2指节垂直于脊柱正中，从下向上推进；边推边以两拇指交替夹持起脊柱正中皮肤。攻补兼施，消食化积、强身健体的小儿推拿常用方法*捻法（一）概念：用拇、食指夹住手指或足趾，进行捏揉搓捻操作的一种手法。（二）动作及要领：拇指罗纹面与食指的中、末节罗纹面或食指桡侧缘相对捏住施术部位，拇指、食指主动运动，稍用力做对称性快速捏揉搓捻动作。*（三）临床应用：1、应用：手指、足趾2、作用：理经通络、滑利关节、消肿止痛、活血祛风等。*四、振颤类手法以较高频率的节律性交替刺激持续作用于人体，使受术部位产生震动感觉的手法称为振动类手法。常用于结束手法，搓法常配伍使用。本类手法包括振法、抖法等。*抖法（一）概念：用双手或单手握住患者的上肢或下肢远端，静止用力作连续的小幅度的上下颤动，使肌肉、关节有轻松感，达到放松肌肉、关节目的的手法。*抖法（二）动作及要领1、手握腕部，被抖动的肢体要放松，自然伸直。2、抖动波应从肢体的远端传到近端，直至关节。3、自然呼吸，不可屏气。4、小幅度，高频率（约200次／分），动作连续，一气呵成。*抖法（三）临床应用：1、分类：抖上肢、抖下肢、抖腰2、主要用于四肢及腰部，常在搓法后使用，是治疗操作的结束手法。*拔伸法(五)手指拔伸法医生一手拿住患者的腕部，另一手手握空拳，拇指盖于拳眼，食中两指夹住患者的指端，然后迅速地拔伸，并能听到一声清脆的响声。**拔伸法(六)膝关节拔伸法患者取仰卧位，医生一手托患者足跟，另一手握患肢足部。先使患侧膝关节屈曲，然后迅速拔伸，使患膝伸直。如此反复进行数次。*摇法一、含义用手握住或挟住关节近端肢体，另一