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病理生理学问答题总结及答案

题目1：简述炎症的病理生理机制。

答案：

炎症是机体对损伤或感染的一种非特异性防御反应，其病理生理机制主要包括以下几个方面：

1.血管反应：损伤后，血管立即发生收缩，减少出血。随后，血管扩张，通透性增加，导致血液成分（如白细胞和血浆蛋白）渗出至受损组织。

2.白细胞浸润：损伤后，中性粒细胞和单核细胞等白细胞通过趋化作用向损伤部位迁移，发挥吞噬和杀菌作用。

3.细胞因子释放：损伤组织中的细胞释放多种细胞因子（如肿瘤坏死因子α、白细胞介素等），参与调节炎症反应。

4.纤维蛋白形成：纤维蛋白原转化为纤维蛋白，形成纤维素网，有助于限制炎症扩散和修复受损组织。

5.组织修复：炎症过程中，受损组织通过新生血管和纤维组织的形成进行修复。

题目2：阐述休克的病理生理机制。

答案：

休克是机体循环功能衰竭，导致组织灌流不足，引起细胞代谢紊乱和器官功能障碍的一种病理生理状态。其机制主要包括：

1.循环血容量减少：如失血、脱水等导致循环血容量不足。

2.心功能障碍：如心肌梗死、心肌炎等导致心脏泵血功能下降。

3.血管调节异常：如过敏反应、感染中毒等导致血管扩张，血管阻力降低。

4.微循环障碍：休克时，微循环灌流不足，导致组织缺氧和代谢紊乱。

5.细胞代谢紊乱：细胞因缺氧和能量代谢障碍，导致功能障碍。

题目3：解释慢性肾衰竭的病理生理机制。

答案：

慢性肾衰竭是由于各种原因导致的肾功能进行性减退，其病理生理机制主要包括：

1.肾小球滤过率下降：慢性肾病导致肾小球滤过膜损伤，滤过率下降。

2.肾小管功能受损：肾小管对尿液的重吸收和分泌功能减退，导致电解质和酸碱平衡紊乱。

3.内分泌功能异常：肾脏是多种激素（如红细胞生成素、活性维生素D3等）的合成和代谢场所，肾功能减退导致这些激素的生成和代谢异常。

4.尿毒症毒素积累：肾功能减退导致代谢废物（如尿素、肌酐等）在体内积累，引起尿毒症。

5.心血管并发症：肾功能减退导致水钠潴留、高血压等，增加心血管疾病的风险。

题目4：描述糖尿病的病理生理机制。

答案：

糖尿病是一种以血糖水平持续升高为特征的代谢性疾病，其病理生理机制主要包括：

1.胰岛素分泌不足：1型糖尿病主要由于胰岛素分泌细胞破坏，导致胰岛素分泌不足。

2.胰岛素抵抗：2型糖尿病主要由于外周组织对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素抵抗。

3.糖代谢紊乱：胰岛素不足或抵抗导致血糖进入细胞的能力下降，血糖水平升高。

4.脂代谢紊乱：胰岛素抵抗导致脂肪组织分解增加，游离脂肪酸水平升高。

5.蛋白质代谢紊乱：糖尿病患者的蛋白质合成减少，分解增加，导致营养不良。