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医疗联合体管理办法(试行)(202最新版)

一、总则

(1)为深化医药卫生体制改革，优化医疗资源配置，提高医疗服务质量和效率，促进分级诊疗制度建立，特制定本管理办法。本管理办法适用于全国范围内各类医疗机构组成的医疗联合体，包括城市医疗联合体、县域医疗联合体以及其他形式医疗联合体。

(2)本管理办法以新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持医疗卫生事业公益性，以人民健康为中心，充分发挥医疗联合体在医疗服务体系中的引领和示范作用，推动医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，满足人民群众日益增长的健康需求。

(3)医疗联合体管理办法遵循以下原则：一是政府主导，社会参与；二是资源共享，优势互补；三是分级诊疗，上下联动；四是规范管理，高效运行。通过加强医疗联合体建设，推动形成合理有序的医疗服务格局，促进医疗卫生事业持续健康发展。

二、医疗联合体组织架构和职责

(1)医疗联合体应设立理事会作为其最高决策机构，负责制定医疗联合体发展规划、重大决策以及内部管理规章制度。理事会由联合体内各成员单位代表组成，实行民主集中制。

(2)医疗联合体设立管理委员会，负责日常运营管理和监督，组织实施理事会决议。管理委员会由理事会任命，包括主任、副主任及委员，成员由联合体内各成员单位代表和专家组成。

(3)医疗联合体设立办公室，作为日常办事机构，负责处理联合体日常事务，包括协调成员单位关系、制定工作计划、组织实施项目、收集整理信息等。办公室设主任一名，副主任若干名，由管理委员会任命。

三、医疗联合体内部分工与协作

(1)医疗联合体内部分工明确，以实现资源共享和优势互补。以某城市医疗联合体为例，该联合体由一所三级甲等医院、五所二级医院和若干基层医疗机构组成。联合体内，三级医院负责疑难重症诊疗、人才培养和技术指导，二级医院承担常见病多发病的诊疗，基层医疗机构则提供基本医疗服务和疾病预防控制。

具体分工如下：三级医院承担了联合体内超过70%的疑难重症诊疗任务，每年接待门诊患者约80万人次，住院患者约5万人次。二级医院负责常见病多发病的诊疗，每年接待门诊患者约150万人次，住院患者约10万人次。基层医疗机构通过家庭医生签约服务，覆盖人口超过50万，每年提供健康咨询、慢病管理、预防接种等服务超过200万人次。

(2)医疗联合体内部协作紧密，以提升医疗服务质量。以某县域医疗联合体为例，该联合体内各成员单位通过远程医疗、会诊、转诊等方式，实现了资源共享和优势互补。联合体内，三级医院与二级医院建立了紧密的合作关系，通过远程医疗平台，二级医院医生可以实时向三级医院专家请教，提高诊疗水平。

据统计，联合体内远程会诊量每年超过2000例，转诊患者超过1000人次。此外，联合体内还开展了多学科诊疗模式，如肿瘤多学科诊疗团队、心血管病多学科诊疗团队等，提高了复杂疾病的诊疗效果。以肿瘤多学科诊疗团队为例，通过整合不同学科专家资源，使肿瘤患者的生存率提高了10%以上。

(3)医疗联合体注重人才培养，提升基层医疗服务能力。以某城市医疗联合体为例，联合体内建立了人才培养机制，通过“师带徒”模式，将三级医院的优秀医生派驻到基层医疗机构，开展临床教学、技术指导等工作。

据统计，自联合体成立以来，共培养基层医务人员300余人，其中中级职称以上人员占比超过30%。此外，联合体还定期举办各类学术讲座和培训，提高基层医务人员的业务水平。以某二级医院为例，通过联合体平台，该院医生在学术研究、临床诊疗等方面取得了显著成果，发表了20余篇学术论文，其中SCI收录3篇。

四、医疗联合体建设与发展

(1)医疗联合体建设与发展应围绕提升医疗服务能力和优化医疗资源配置展开。首先，通过政策引导和资金支持，鼓励优质医疗资源向基层医疗机构流动，加强基层医疗服务体系建设。例如，某地区政府投入2亿元资金，用于支持医疗联合体内基层医疗机构的基础设施建设和设备更新，有效提升了基层医疗服务水平。

其次，建立医疗联合体内部分享机制，包括信息共享、技术共享、人才共享等，实现医疗资源的最大化利用。如某医疗联合体内，通过建立统一的电子病历系统，实现了跨机构、跨地域的病历信息共享，提高了医疗服务效率。此外，联合体内还开展了定期的人才交流项目，通过内部轮岗、进修培训等方式，提升医务人员专业技能。

(2)医疗联合体建设与发展需注重创新医疗服务模式。以某城市医疗联合体为例，联合体内创新推出了“家庭医生签约服务”，通过签约医生与居民建立长期稳定的契约关系，为居民提供连续性、综合性的健康管理服务。据统计，该服务实施以来，签约居民健康指标得到显著改善，居民满意率高达95%。

同时，医疗联合体积极探索互联网+医疗模式，开展远程医疗、在线咨询等新型医疗服务。以某县域医疗联合体为例，联合体内建立了远程医疗平台，实现了与上级医院专家的实时