肠外营养支持的并发症和处理.pptx

;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;检查导管

末端位置;;;;;;;;;胰岛素拮抗;胰岛素敏感性(%);;;;;VandenBerghe汇报;;;;;;;;;;;肠萎缩和屏障功能损害;;长期PN导致肠粘膜屏障损害！;;;术前; 谷氨酰胺浓度（umol/L）

700

600

500

400EN

PN

200

100差值：EN-19±49

0

术前术后10d;白蛋白（g/L）和前白蛋白水平（mg/L）;;美国EN与PN的应用比例变迁; 某研究(RCT,aged,Glnenriched)

内毒素血症肠通透性试验

L/Mratio

0.09

0.08

0.07

0.060.08

0.05

0.04

0.03

0.02

0.01

0

Pre-O+4d+7d; 某研究(RCT,aged,Glnenriched)

5

4.517.5

417

3.5

3

PNPN

2.5

2

1.5

1

0.514

013.5

InfectionsHospitalstay;;;;;;;