方剂与中成药第五章.pptVIP

第二节润下功效：润下通便适用病证：肠燥津亏，大便秘结证。症见：大便干燥，难以排出，或兼身热口干，舌燥少津。第30页,共48页，星期六，2024年，5月麻子仁丸（脾约丸）《伤寒论》Ⅱ类主证病机分析：胃肠燥热，脾约便秘证。“脾约”：“约束津液不得四布，但输膀胱，致小便数而大便秘，故曰其脾为约。”--《伤寒明理论》第31页,共48页，星期六，2024年，5月大便秘结小便频数燥热伤津，肠失濡润胃中燥热，脾受约束津液不能四布，但输膀胱胃肠燥热脾被约束肠失濡润肠胃燥热之便秘证功用：润肠泄热，行气通便。第32页,共48页，星期六，2024年，5月君：麻子仁—质润多脂，滋脾润肠，润燥通便臣：杏仁—降利肺气，润燥通便白芍—养阴敛津，柔肝理脾佐：大黄—泻热攻积枳实—下气破结厚朴—行气除满轻下热结使：蜂蜜—润燥通便，调和诸药方解：第33页,共48页，星期六，2024年，5月本方配伍特点：下不伤正，润不滋腻，攻润结合。本方剂型服法特点：丸剂，每服10小丸。渐加，以知为度。意在缓下，实属润肠通便为主之剂。第34页,共48页，星期六，2024年，5月运用：辨证要点：大便秘结，小便频数，舌苔微黄少津。