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WECAREWE?SHARE健康相关行为改变理论健康管理资源库健康教育与健康促进授课老师：张玮

目录CONTENTS知-信-行模式健康信念模式行为转变阶段模式

PART01知-信-行模式

知-信-行模式1知-信-行（knowledge-attitude-belief-practice，KABP），是知识、信念和行为的简称。“知”是知识与信息，“信”是正确的信念和积极态度。“行”是指行动。定义知识信念行为

知-信-行模式帮助吸烟者充分了解吸烟相关的知识和信息，包括烟草的有害成分、吸烟对健康的危害、戒烟的益处、以及戒烟的方法等，为吸烟者戒烟奠定基础。知在具备知识的前提下促使吸烟行积极独立的思考，进而形成“吸烟有害健康”的信念，对戒烟产生积极的态度，并相信自己有能力戒烟。信在知识学习、信念形成和态度转变的情况下，吸烟者才有可能最终改变行为，成功戒烟。行2应用——以戒烟干预为例

知-信-行模式3局限性知而不信信息的权威性、说服性不足感染力不强，不足以激发人们的信念信而不行行为改变的障碍或代价太大以往经历物质条件和社会支持毅力恒心不足存在侥幸心理

PART02健康信念模式

健康信念模式1健康信念模式（healthbeliefmodel，HBM）是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式，其强调感知（perception）在健康行为形成和维护中的决定作用，认为健康信念是人们接受劝导、改变不良行为、采纳健康行为的基础和动机。定义

健康信念模式2（1）感知疾病的威胁包括到感知到易感性和严重性。感知到易感性是个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题的可能性的判断。人们越是感到自己患某疾病的可能性大，就越有可能采取行动避免疾病的发生。例如，在流感时期，人们会自发地带好口罩。感知到严重性既包含疾病的生物学后果，如导致死亡、疼痛、伤残等，也包括疾病引起的心理、社会后果，如影响形象、工作或人际（家庭）关系，加重经济负担、造成社会舆论等。个体感知的疾病后果越严重，越有可能采纳健康行为，防止严重健康问题的发生。构成要件

健康信念模式2（2）感知健康行为的益处指个体对采纳行为后能带来的益处的主观判断，如能降低某种疾病的危险性、减轻病痛或减少不良的社会影响等。只有当人们认识到采纳健康行为带来的益处，才会自觉采纳健康行为。（3）感知到障碍指个体对采纳健康行为会面临的困难和阻力的主观判断，包括劳累或不便、时间成本、经济负担等。个体对健康行为益处的感知越强，采纳健康行为的障碍越小，个体采纳健康行为的可能性越大。正确地认识这些障碍并积极应对有助于行为的改变。构成要件

健康信念模式2（4）行动线索也称为行动诱因或提示因素，指的是激发或唤起个体采取行动的“导火索”或“扳机”，是健康行为发生的决定因素。大众媒体的宣传教育、医生的建议、亲属和朋友的经历等都有可能作为提示因素诱发个体采纳健康行为。（5）自我效能指个体对自己控制内、外因素而成功采纳健康行为能力的正确评价和判断。个体自我效能高，则更有可能采纳并坚持健康行为；而自我效能偏低的个体则不易采取行动，或容易出现反复。构成要件

健康信念模式2（6）其他相关因素健康行为是否发生还受社会人口学因素，如年龄、性别、民族、人格特点、社会阶层、同伴影响等，以及个体所具有的疾病与健康知识等因素的影响。构成要件

健康信念模式3（1）提高人们对疾病威胁的认知（2）帮助人们树立正确的健康观和价值观（3）帮助人们树立信心（4）提供符合目标人群需求的健康教育（5）充分利用各种激发因素促成健康行为发生应用

健康信念模式4人的行为复杂多变，不仅受到自身各种心理因素的影响，也受到诸多社会因素和不同情境等变量的影响。有些行为的发生与行为的收益有关，与健康相关行为的改善背道而驰，利用健康信念模式很难解释和预测这种现象。近年来发展起来的保护动机理论(protectionmotivationtheory)在健康信念模式基础上增加了两个因素：内部回报(如吸烟所致快感)和外部回报(如吸烟所带来的社交便利)，充分评估这两个基本因素，可更好地解释和预测健康相关行为。局限性

PART01行为转变阶段模式

行为转变阶段模式1行为转变阶段模式（stagesofchangemodel，SCM）由美国心理学家在20世纪80年代初提出，描述和解释了吸烟者在戒烟过程中行为转变的各个阶段以及在每个阶段主要的变化过程。该模式的特点是将行为转变解释为一个连续的、动态的、逐步推进的过程，处于每个行为转变阶段的人都有不同的需要和动机。因此对于不同阶段、不同需求的个体应有针对性地采用不同的