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肠外肠内营养制剂处方审核试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.关于肠外营养（PN）的适应症，以下哪项描述正确？

A.仅适用于严重营养不良的患者

B.仅适用于无法通过胃肠道进食的患者

C.适用于无法通过胃肠道摄入足够营养的患者

D.仅适用于胃肠道手术后患者

答案：C

2.肠外营养液中葡萄糖的浓度一般不超过多少？

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：C

3.以下哪种氨基酸是必需氨基酸？

A.蛋氨酸

B.色氨酸

C.丙氨酸

D.谷氨酸

答案：A

4.肠内营养（EN）的禁忌症不包括以下哪项？

A.严重胃肠道功能障碍

B.胃肠道穿孔

C.严重电解质紊乱

D.无法耐受肠内营养的患者

答案：C

5.以下哪种肠内营养制剂适用于糖尿病患者？

A.标准配方

B.高纤维配方

C.低糖配方

D.高蛋白配方

答案：C

二、判断题（每题2分，共20分）

6.肠外营养液中应加入适量的电解质，以维持电解质平衡。（正确/错误）

答案：正确

7.肠内营养制剂中的脂肪乳剂应选用中链脂肪酸。（正确/错误）

答案：错误（应选用长链脂肪酸）

8.肠外营养液中应加入适量的维生素和微量元素，以满足患者需求。（正确/错误）

答案：正确

9.肠内营养制剂中的蛋白质来源应选用动物蛋白。（正确/错误）

答案：错误（应选用植物蛋白）

10.肠外营养液中胰岛素的添加应根据患者的血糖水平调整。（正确/错误）

答案：正确

三、案例分析题（每题10分，共30分）

11.患者男性，65岁，因急性胰腺炎入院。目前无法进食，需要进行营养支持。请给出适合该患者的肠外营养制剂处方，并说明理由。

答案：

处方：10%葡萄糖500ml，20%脂肪乳剂250ml，复方氨基酸注射液500ml，10%氯化钠10ml，10%氯化钾10ml，硫酸镁2g，维生素和微量元素适量。

理由：急性胰腺炎患者无法进食，需要通过肠外营养补充能量和营养素。10%葡萄糖和脂肪乳剂提供能量，复方氨基酸注射液提供蛋白质，氯化钠、氯化钾和硫酸镁维持电解质平衡，维生素和微量元素满足患者需求。

12.患者女性，50岁，因胃肠道手术后无法进食，需要进行营养支持。请给出适合该患者的肠内营养制剂处方，并说明理由。

答案：

处方：标准配方肠内营养粉剂500g，温开水500ml，每天分次服用。

理由：胃肠道手术后患者需要通过肠内营养补充营养素。标准配方肠内营养粉剂含有适量的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和微量元素，可满足患者的营养需求。

13.患者男性，30岁，因严重烧伤入院。目前无法进食，需要进行营养支持。请给出适合该患者的肠外营养制剂处方，并说明理由。

答案：

处方：10%葡萄糖500ml，20%脂肪乳剂250ml，复方氨基酸注射液500ml，10%氯化钠10ml，10%氯化钾10ml，硫酸镁2g，维生素和微量元素适量，胰岛素适量。

理由：严重烧伤患者无法进食，需要通过肠外营养补充能量和营养素。10%葡萄糖和脂肪乳剂提供能量，复方氨基酸注射液提供蛋白质，氯化钠、氯化钾和硫酸镁维持电解质平衡，维生素和微量元素满足患者需求。胰岛素根据患者血糖水平调整。