情景引入患者45岁因胃溃疡穿孔致急性腹膜炎入院急诊手术治疗请思考如何护理腹膜炎的病人06课件讲解.pptx

患者，45岁，因胃溃疡穿孔致急性腹膜炎入院，急诊手术治疗。请思考：如何护理腹膜炎的病人？情景引入

急性腹膜炎病人的护理急性腹膜炎病人的护理

学习内容急性腹膜炎的护理措施急性腹膜炎的护理诊断急性腹膜炎的护理评估

学习内容护理评估健康史：1、了解患者年龄、性别等一般状况2、询问既往病史中有无胃、十二指肠溃疡病史，慢性阑尾炎发作史，其他内脏器官疾病及外伤手术史3、女性有无宫外孕、急性输卵管炎等病史。

学习内容护理评估身体状况：1、症状：腹痛呕吐体温其他症状

学习内容护理评估身体状况：2、体征：腹膜刺激征

学习内容护理诊断疼痛术前疼痛/术后疼痛体温过高术前/术后发热体液不足与腹膜腔内大量渗出、高热或体液丢失过多，摄入减少有关。焦虑与病情严重、躯体不适、担心术后康复及预后等有关。潜在并发症术后可出现腹腔脓肿、切口感染等并发症

学习内容护理措施（一）非手术护理及术前护理1.一般护理体位饮食营养

学习内容护理措施（一）非手术护理及术前护理2.病情观察

学习内容护理措施（一）非手术护理及术前护理3.补液及控制感染

学习内容护理措施（一）非手术护理及术前护理4.对症护理物理降温、止痛、吸氧

学习内容护理措施（二）术后护理1.一般护理体位饮食活动

学习内容护理措施（二）术后护理2、病情观察观察生命体征；腹部症状和体征；危重病人，尤其注意其循环、呼吸、肾功能的监测和维护。3、维持液体平衡4、控制感染

学习内容护理措施（二）术后护理5、切口与引流管护理保持切口敷料干燥，有渗血、渗液时及时更换敷料；观察切口愈合情况妥善固定、观察记录引流情况、保持引流通畅6、并发症的护理膈下脓肿、盆腔脓肿、切口感染

学习小结