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医院高压系统安全管理制度(2)

一、总则

(1)为确保医院高压系统安全运行，保障患者和医务人员生命财产安全，特制定本制度。本制度适用于医院内所有高压系统的管理、操作和维护工作。

(2)本制度遵循安全第一、预防为主的原则，通过建立健全的管理体系，严格执行操作规程，强化设备维护保养，提高人员安全意识，确保高压系统安全可靠。

(3)医院各部门应高度重视高压系统的安全管理，严格执行本制度的规定，确保高压系统在规定的安全参数范围内运行，杜绝因操作不当、设备故障或管理不善等原因引发的安全事故。

二、组织管理与职责

(1)医院应设立高压系统安全管理领导小组，负责制定、修订和监督执行高压系统安全管理制度。领导小组由院长担任组长，相关部门负责人为成员，负责组织协调医院内高压系统的安全管理工作。

(2)安全管理领导小组下设高压系统安全管理办公室，负责具体实施高压系统的安全管理工作。安全管理办公室的主要职责包括：组织制定高压系统安全操作规程、应急预案；对高压系统进行定期检查、维护和保养；对操作人员进行安全教育和培训；对高压系统事故进行调查和处理；向上级部门报告高压系统安全状况。

(3)医院各部门应明确职责分工，落实高压系统安全管理责任。各部门负责人对本部门高压系统的安全管理负总责，应建立健全本部门高压系统安全管理制度，确保高压系统安全运行。具体职责如下：

-医疗设备科负责高压设备的选择、采购、安装、调试和维护，确保设备符合国家相关标准和要求；

-电气科负责高压系统的电气设计、安装、改造和维护，确保电气安全；

-信息科负责高压系统的信息化建设，确保数据安全和系统稳定；

-医务科负责高压系统操作人员的培训和考核，确保操作人员具备相应的专业技能和安全意识；

-质量管理科负责对高压系统的质量进行监督和检查，确保系统运行质量；

-安全生产科负责高压系统的安全监督检查，对安全隐患进行整改，确保安全生产；

-法务科负责高压系统安全管理的法律法规咨询和纠纷处理。

各部门应相互配合，共同做好高压系统的安全管理工作。

三、设施与设备安全

(1)高压系统设施应符合国家标准《医用电气设备安全通用要求》（GB9706.1-2017）和相关行业规范。医院应定期对高压系统进行安全检查，确保设施符合以下要求：电气设备绝缘电阻不低于1MΩ；接地电阻不大于4Ω；系统漏电流不超过50μA。

案例：某医院因高压氧舱接地不良，导致患者在使用过程中发生触电事故，造成严重伤害。经调查，医院未定期对高压氧舱进行安全检查，接地电阻远超标准值。

(2)高压设备应定期进行维护保养，包括但不限于以下内容：检查设备外观，确保无损坏、锈蚀；检查电气连接，确保接触良好；检测设备绝缘性能，确保绝缘电阻合格；检查设备冷却系统，确保散热良好；检查设备操作面板，确保功能正常。

数据：根据《医用电气设备维护保养规范》（YY/T0505-2012），高压设备应每半年进行一次全面维护保养，其中绝缘电阻检测每年不少于两次。

(3)医院应建立高压设备档案，详细记录设备的型号、规格、安装日期、使用年限、维护保养记录、检测数据等信息。档案应保存至少5年，以便于追溯和事故调查。

案例：某医院因高压设备档案管理不善，导致设备更换后无法追溯原设备的使用年限和维护保养记录，给设备管理和安全评估带来困难。医院应加强档案管理，确保信息完整、准确。

四、操作与维护管理

(1)高压系统操作人员需经过专业培训，取得相应操作资格证书后方可上岗。培训内容包括设备原理、操作规程、安全注意事项等。

(2)操作人员应严格按照设备操作手册进行操作，不得擅自更改设备参数或进行非授权操作。在操作过程中，应密切观察设备运行状态，确保设备在安全范围内运行。

(3)高压系统的维护保养应由专业人员进行，定期对设备进行清洁、润滑、紧固等保养工作。维护保养记录应详细记录每次保养的时间、内容、人员等信息，以便于追溯和评估。

五、应急预案与事故处理

(1)医院应制定高压系统应急预案，明确事故分级、应急响应程序、救援措施和人员职责。应急预案应至少包括以下内容：火灾、触电、设备故障、泄漏等紧急情况的处理流程；应急物资和设备的准备与存放；应急疏散路线和集合地点；应急通讯联络方式。

案例：某医院高压氧舱发生氧气泄漏事故，由于应急预案到位，医院迅速启动应急响应，及时疏散患者和医务人员，避免了人员伤亡和财产损失。此次事故处理过程中，应急预案的执行起到了关键作用。

(2)事故发生后，应立即启动应急响应机制，组织相关人员迅速采取救援措施。事故处理流程包括：现场保护，防止事故扩大；人员救治，确保伤员得到及时救治；事故调查，查明事故原因；信息通报，及时向相关部门和患者家属通报事故情况。

数据：根据《医疗机构医疗事故处理条例》，医疗机构应在事故发生后24小时内向所在地卫生