WECAREWESHARE应用人体解剖与生理血细胞的辨识讲解.pptx

WECAREWE?SHARE应用人体解剖与生理健康管理资源库血细胞的辨识IdentificationofbloodcellsAppliedhumananatomyandphysiology

目录CONTENTS活动一红细胞Activity1Redbloodcells活动二白细胞Active2Whitebloodcells活动三血小板Activate3Platelets

PART01活动一红细胞Activity1Redbloodcells

红细胞（RBC）

血量(bloodvolume)人体内血浆和血细胞的总和。占体重的7-8%,相当于每公斤体重70－80mL循环血量和贮备血量失血失血10%机体调节机制可进行代偿→恢复

失血≥20%代偿不能维持动脉血压，可导致功能障碍→临床症状

失血≥30%出现生命危险

红细胞数量正常成年男性：(4.5～5.5)×1012/LHb：120~160g/L正常成年女性：(3.5～5.0)×1012/LHb：110~150g/L新生儿6.0×1012个/L以上Hb：120g/L以上功能：运输O2和CO2、可缓冲酸碱，维持血浆稳定红细胞的生理特性：可塑变形性：RBC在循环中，可挤过口径比它小的毛细血管和血窦孔隙。悬浮稳定性：RBC能比较稳定地悬浮于血浆中的特性，其大小以血沉表示。渗透脆性：红细胞抵抗低渗溶液的能力

红细胞红细胞挤过脾窦的内皮细胞裂隙

红细胞渗透脆性

红细胞（血红蛋白）的生理功能主要功能：血红蛋白与O2、CO2结合并运输O2、CO2次要功能：红细胞内有血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白等缓冲对，有助于维持血浆pH相对稳定

红细胞的生成寿命120天、生成部位？1.生成原料producematerial：铁iron和蛋白质protein是基本原料此外还需要氨基酸、维生素B6、B2、C、E和微量元素Cu、Mn、Co、Zn2.促成熟物质：VitB12（内因子促进其吸收）和叶酸

贫血临床A.缺铁幼红细胞胞浆Hb合成↓胞核成熟正常胞浆成熟障碍小细胞、低色素性（缺铁性）贫血B.VitB12叶酸缺乏RBC核发育停滞胞浆发育正常巨幼红细胞性贫血

红细胞的破坏破坏：主要靠吞噬细胞和肝、脾RBC寿命4个月左右衰老RBC→变形力↓→阻留→破裂→被吞噬→珠蛋白和血红素回收再利用临床上可用切脾治疗以减轻贫血。主要在血管外（脾、肝）破坏场所血管内占10%

地中海贫血地中海贫血以广东、广西、贵州四川为多。病因：由于常染色体遗传性缺陷，引起珠蛋白链合成障碍，使一种或几种珠蛋白数量不足或完全缺乏，因而红细胞易被溶解破坏的溶血性贫血。治疗：输血预后：差临床

地中海贫血

PART02活动二白细胞Active2Whitebloodcells

白细胞正常成人:(4.0~10)×109个/L，生理变动:新生/下午/食,疼,激动/妊末等高。功能：参与机体的防御和免疫反应中性粒细胞(50%-70%)颗粒白细胞嗜酸粒细胞(1%-5%)嗜碱粒细胞(0.5%-1%)白细胞淋巴细胞(25%-30%)无粒白细胞单核细胞(3%-8%)

白细胞作用中性粒细胞(neutrophil):50-70%功能：具有活跃的变形运动和吞噬功能，能杀菌和吞噬消化异物。是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。

白细胞作用嗜酸性细胞(eosinophils):1~5%抑制嗜碱性粒细胞引起的过敏反应。参与对寄生虫的免疫反应。嗜碱性细胞(basophils):0.5~1%释放组织胺、过敏胺性慢反应物质引起过敏反应，嗜酸性细胞趋化因子减轻过敏反应。

白细胞作用单核细胞：3~8%单核细胞前体（骨髓）?单核细胞（外周血）?巨噬细胞（组