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跌倒应急预案及处理流程
【应急预案】
.检查患者活动区域的灯光、地面设施,不断改进完善,消除不安
全隐患。
.当患者突然跌倒时,护士应立即到患者身也一边检查患者摔伤情
况,一边通知值班医师,协助医师判断患者的伤情程度、全身状况等,并
初步断定跌倒的原因。上报病区护士长。
.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情,采取相
应的搬运方法将患者抬至病床;协助医师对患者进行检查,必要时遵医嘱
行X线检查及其他疗法。
.对于摔伤头部者,如出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将
患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等
生命体征的变化情况,及时通知医师,迅速采取相应急物?施。
.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病房,嘱其卧床休息,
安慰患者,并测血压、脉搏,根据医嘱做进一步检查或治疗。
.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤
口后,以无菌纱布包扎;出血较多或有开放性伤口者先用无菌敷料压迫止
血,再由医师酌情进行伤口清创缝合,仓U面较大伤口较深者遵医嘱注射破
伤风针。
.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到患者病情稳定。
.准确、及时书写护理记录单,认真交接班。
.向患者了解跌倒的情形,帮助患者分析跌倒的原因,向患者做
好宣教指导,提高患者的自我安全防护意识,制订防范措施,
尽可能避免再次摔伤。
.按照护理安全(不良)事件报告管理规定逐级上报。
【处理流程】
患者突然跌一>立即通知医一>检查患者摔伤情况,测量生命体征
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