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2025年医院感染年度工作总结(3)

一、2025年医院感染工作总体回顾

(1)2025年，我国医院感染管理工作在各级卫生行政部门的指导下，紧紧围绕保障患者安全、降低医院感染发生率这一核心目标，积极开展了一系列工作。一年来，医院感染监测网络不断健全，监测数据质量得到明显提升，医院感染病例报告及时性、准确性明显提高。同时，医院感染防控知识培训、宣传教育活动深入开展，医务人员感染防控意识显著增强。

(2)在防控工作方面，2025年医院感染管理工作紧紧围绕疫情防控、医疗质量和安全两大主线，全面落实《医院感染管理办法》和《医院感染防控技术指南》，强化了医院感染防控体系建设。全年共组织开展了多次医院感染防控专项检查，对存在的问题及时进行整改，有效降低了医院感染风险。此外，针对新发、突发传染病，医院感染防控部门迅速响应，制定并实施了一系列针对性防控措施。

(3)在科研与技术创新方面，2025年医院感染管理工作注重发挥科研优势，鼓励医务人员开展医院感染相关研究。全年共组织开展了10余项科研课题，涉及医院感染监测、防控策略、消毒技术等多个领域。通过科研攻关，取得了一系列重要成果，为医院感染防控工作提供了有力支撑。同时，加强与国内外同行的交流与合作，不断提升我国医院感染防控水平。

二、主要工作内容及成效

(1)2025年，医院感染管理工作在防控措施上取得了显著成效。通过严格执行手卫生规范，医院感染发生率较上年同期下降了15%。同时，加强了对医务人员和患者的健康教育和培训，提高了感染防控意识。此外，针对重点科室和特殊人群，实施了有针对性的防控策略，如加强重症监护病房的空气质量和消毒工作，降低了呼吸机相关性肺炎的发生率。

(2)在监测和报告方面，医院感染管理工作进一步强化了监测系统的建设。全年共收集并分析了超过10万份医院感染监测数据，及时识别并报告了多起医院感染聚集性事件。通过数据分析，发现了感染风险较高的环节和科室，并针对性地采取了防控措施。同时，加强了感染病例报告的培训和指导，确保报告的准确性和及时性。

(3)在培训和宣传教育方面，医院感染管理工作全年举办了20余场专题培训，覆盖了全体医务人员。培训内容涵盖了医院感染防控的基本知识、操作技能和最新政策法规。此外，通过举办感染防控知识竞赛、制作宣传海报等形式，提高了医务人员和患者的防控意识，营造了良好的感染防控氛围。这些措施的实施，有效提升了医院感染防控的整体水平。

三、存在的问题及改进措施

(1)尽管在2025年的医院感染管理工作中取得了一定的成绩，但仍存在一些问题亟待解决。首先，部分医务人员对医院感染防控的认识不足，导致手卫生执行率偏低，如某医院在第一季度的手卫生监测中，医务人员手卫生执行率仅为70%，与国家标准要求的90%存在较大差距。其次，医院感染监测数据的质量有待提高，部分科室的病例报告存在延迟或漏报现象，如某医院在第二季度监测到10例漏报病例，影响了感染防控工作的及时性和准确性。此外，医院感染防控资源分配不均，部分基层医院和农村医疗机构在感染防控设施和人员配备上存在不足。

针对上述问题，医院感染管理工作将采取以下改进措施：一是加强医务人员培训，通过开展手卫生知识竞赛、案例分析等形式，提高医务人员对医院感染防控重要性的认识。二是建立完善的医院感染监测系统，定期对监测数据进行质量评估，确保数据的准确性和及时性。三是优化资源配置，加大对基层医院和农村医疗机构的支持力度，提高其感染防控能力。

(2)在医院感染防控的具体实施过程中，也存在一些实际问题。例如，部分医院在消毒供应中心的管理上存在不足，如某医院消毒供应中心在第三季度的消毒效果检测中，合格率仅为85%，低于国家标准要求的95%。此外，医院感染防控流程不规范，如某医院在第四季度的一次感染防控检查中，发现30%的医务人员对感染防控流程掌握不全面，影响了防控效果。

为解决这些问题，医院感染管理工作将实施以下改进措施：一是加强对消毒供应中心的规范化管理，定期开展消毒效果检测，确保消毒质量。二是优化感染防控流程，制定详细的操作手册，并对医务人员进行培训和考核。三是建立感染防控责任追究制度，对违反规定的行为进行严肃处理，提高医务人员的责任意识。

(3)2025年医院感染管理工作在防控新技术、新方法的推广应用上也面临挑战。例如，部分医院在耐药菌防控方面存在不足，如某医院在全年耐药菌监测中发现，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率高达15%，超过了国家规定的10%警戒线。此外，医院感染防控信息化建设滞后，部分医院仍采用传统纸质记录方式，数据分析和处理效率低下。

为应对这些挑战，医院感染管理工作将采取以下改进措施：一是加强耐药菌的监测和防控，制定耐药菌防控策略，提高医务人员对耐药菌的识别和报告能力。二是加快医院感染防