椎-基底动脉系统多媒体教学课件.pptVIP

椎-基底动脉系统椎动脉在第2颈椎水平上下发出脑膜前、后动脉，通过椎间孔进入椎管，在枕大孔前方供应硬膜。起于椎动脉颈段脊髓支和肌支在颅内血管闭塞或狭窄时可以起到重要的代偿作用。小脑后下动脉（PICA）是椎动脉最大和最后一个分支。供应延髓、四脑室下部、下蚓、小脑半球的下面以及扁桃体。行程与延髓和小脑扁桃体有关。绕过延髓，分为前、外侧、后段。小脑后下动脉（PICA）完成闭塞时在临床上出现典型Wallenberg综合征。分支与小脑上动脉和小脑前下动脉存在着广泛的软膜吻合。基底动脉完全闭塞时，可代偿逆行充盈小脑上动脉和小脑前下动脉PICA分支—侧位图髓前段外侧髓段（尾攀）髓后段扁桃体上段（头攀）半球支和蚓支扁桃体支脑膜后动脉椎动脉基底动脉（BA）由双侧椎动脉在桥脑下缘汇合而成。长度：平均：33.3cm直径：平均：4.1mmBA有很多小分支向脑干供血发育过程中有时可形成双干和开窗BA主要分支：小脑前下动脉、小脑上动脉、其末端发出双侧大脑后动脉。BA完全闭塞的症状较重。表现：四肢瘫、延髓麻痹、昏迷。个别患者：闭锁综合征。小脑前下动脉（AICA）起源于BA下1/3，少数起于中1/3.

供应桥脑、小脑中脚以及下蚓等部位。小脑上动脉（SCA）BA最后一对幕下分支。行程（围绕脑干）：桥段环池段四叠体段SCA有时可以双干或三干供血：向小脑上部的外侧面、小脑上脚、齿状核、小脑中脑及上蚓。大脑后动脉(PCA)是基底动脉发出的最后痊地幕上分支,一般在鞍背或稍上一点。起始段在环池内绕中脑走行，分为大脑脚段、环池段和四叠体段。PCA主要分支：丘脑后穿支、脉络膜后内侧动脉、脉络膜后外侧动脉，后胼周动脉及皮层支大脑后动脉(PCA)供血：主要供应大脑半球包括枕叶距状裂视觉中枢、颞叶底部。深支分布于脑干。

深支分布于脑干由于后交通动脉和软膜动脉的侧枝循环，大脑后动脉闭塞的临床症状较轻。常因影响枕叶距状裂而发生对侧同向偏盲，但中央视力完好！

主侧半球的大脑后动脉病变，还可累及顶-颞区皮层而出现失写、失度、失认等症状

基底动脉闭塞可影响两侧大脑后动脉而发生两侧枕叶梗死，其临床表现为两眼皮质性失明，病人对自己失明不知道！椎-基底动脉系统主要分支（前后位）一、千瓦时1、千瓦时是电功的单位2、1千瓦时——电功率是1千瓦的时候，电流在1小时内所做的功。3、1千瓦时=1度=1千瓦?1小时=3.6?106焦例：1千瓦时电，可供一盏“PZ220—40”的电灯正常工作多少小时？电能表1600imp/(kWh)消耗1kW·h电能，指示灯闪烁1600次电能表1、作用：用来测量电流做功用来测量消耗多少电能2、电能表又称千瓦时计，俗称电度表。10(20A)220V3000r/kwh额定电流，最大允许通过的电流电能表的额定电压每消耗1千瓦时电能，转动3000转1.小明家2003年1月底与2月底电能表的示数如图所示，请计算，小明家2月份消耗多少电能？若1kw·h电费为0.5３元，应付多少电费？487624８4731月底电能表的示数为kw·h2月底电能表的示数为kw·h2月份共用电kw·h2月份电费为元。4267.84374.８10７.０5６.７１2：电路中的千瓦时计标有3000R/kwh的字样，1）说明这字样的意义?2)电路中单独接入一电炉时，2分钟内千瓦时计转盘转50圈，这个电炉的电功率多大？3）1千瓦时电可供这个电炉正常工作多少小时？3、如何用电能表测量家用电器的电功率？4.电能表3000ｒ/kw·h,利用手表估测了一下，2min内转盘转动了12ｒ，那么在这2min内消耗了Ｊ的电能；用电器功率是_____.5、某电能表表盘上标有“2500ｒ/kw·h”的字样，如果一个标有“220Ｖ900Ｗ”的用电器正常工作时，5min电能表的转盘转：（） Ａ、187.5ｒ Ｂ、18.75ｒ Ｃ、22.5ｒ Ｄ、225ｒ６．一间教室里有16盏60W的日光灯，由于同学们平时注意节约用电，做到人走灯灭，这样平均每天每盏灯少开半小时，那么一个月（以30天）可以节约多少度电？******