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《医学心理学》心理应激

contents

目录

心理应激概述

心理应激评估方法

心理应激干预策略与技术

特殊人群心理应激管理

心理应激预防措施与建议

预防心理应激的积极意义

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心理应激概述

心理应激是个体在察觉到环境需求与自身应对能力不平衡时产生的一种心身紧张状态。

包括应激源、应激反应和应激结果三个部分，具有主观性、客观性和交互作用性。

特点

定义

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按持续时间分类

包括急性应激源和慢性应激源。

01

按性质分类

包括躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源和文化性应激源。

02

按强度分类

包括轻度应激源、中度应激源和重度应激源。

个体对应激源的认知评价是应激反应的关键环节，包括初级评价和次级评价。

应激认知评价

应激生理反应

应激心理反应

包括神经系统、内分泌系统和免疫系统的生理反应，如交感神经兴奋、激素分泌增加等。

包括情绪反应、认知反应和行为反应，如焦虑、抑郁、注意力不集中、逃避等。

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02

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心理应激评估方法

自评量表

01

如症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等，被评估者根据自己的实际情况进行填写，评估其心理应激水平。

他评量表

02

如汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等，由专业人员根据被评估者的表现进行评定，评估其心理应激程度。

应激相关量表

03

如生活事件量表（LES）、社会支持评定量表等，用于评估应激源、社会支持等与心理应激相关的因素。

如心率、血压、皮电活动等，可以反映被评估者的生理应激反应程度。

神经生理学指标

如儿茶酚胺、皮质醇等应激激素的水平，可以评估被评估者的心理应激状态。

神经生化指标

如免疫球蛋白、细胞因子等，可以反映被评估者的免疫功能和心理应激的关系。

免疫学指标

将临床表现评估、量表评估和生物学指标评估等方法结合起来，对被评估者的心理应激状态进行全面评估。

多种方法结合

在应激过程中进行多次评估，了解被评估者心理应激状态的变化趋势。

动态评估

根据被评估者的具体情况选择合适的评估方法和工具，制定个体化的评估方案。

个体化评估

对评估结果进行科学合理的解释，为制定干预措施提供依据。

评估结果解释

03

心理应激干预策略与技术

帮助个体识别和纠正消极、歪曲的思维模式。

识别负性自动思维

通过逻辑分析和现实检验，建立积极、合理的认知体系。

认知重建

鼓励个体参与有益活动，增加积极体验，改变消极行为模式。

行为激活

通过交替收缩和放松肌肉群，达到身心放松的目的。

渐进性肌肉松弛法

指导个体掌握正确的呼吸方法，以缓解紧张和焦虑。

深呼吸训练

引导个体想象愉悦、宁静的场景，以缓解心理压力。

想象放松法

1

2

3

强化家庭成员间的沟通和支持，营造和谐的家庭氛围。

家庭支持

鼓励个体与朋友建立互助关系，分享经验和情感支持。

朋友互助

引导个体寻求专业心理咨询或治疗机构的帮助和支持。

专业机构援助

针对焦虑症状明显的个体，可考虑使用抗焦虑药物进行辅助治疗。

抗焦虑药物

对于伴有抑郁症状的个体，可考虑使用抗抑郁药物进行辅助治疗。

抗抑郁药物

根据个体具体情况，还可考虑使用其他药物如镇静剂、安眠药等进行辅助治疗。但需注意药物使用的安全性、有效性和规范性。

其他药物

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特殊人群心理应激管理

特点

青少年时期是个体生理和心理发生显著变化的阶段，心理应激源主要包括学业压力、人际关系、自我认知等。他们可能表现出情绪波动、焦虑、抑郁等应激反应。

干预措施

建立支持系统，如家庭、学校和社会环境等；提供心理咨询和心理治疗服务；开展心理健康教育活动，提高青少年的应对能力。

特点

老年人面临的心理应激源主要包括身体健康问题、社会角色转变、丧偶等。他们可能出现孤独、无助、焦虑等应激反应。

适应策略

鼓励老年人保持积极心态，参与社会活动；提供心理支持和情感关怀；开展适合老年人的心理健康教育活动。

职场人士面临的工作压力主要来源于工作任务、职业发展、人际关系等。长期的工作压力可能导致身心疲惫、职业倦怠等应激反应。

特点

制定合理的工作计划和目标；学习有效的时间管理和放松技巧；寻求同事、朋友或家人的支持；必要时寻求专业的心理咨询帮助。

管理方法

特点

灾害事件可能导致个体出现严重的心理创伤，表现为恐惧、焦虑、抑郁等应激反应。这些反应可能持续较长时间，影响个体的日常生活和社会功能。

干预措施

及时提供心理支持和情感安抚；开展心理危机评估和干预工作；建立长期的心理康复计划；鼓励受灾者参与社会活动和互助小组等。

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心理应激预防措施与建议

自信心培养

鼓励个体积极评价自己，提高自我价值感，形成积极的自我认知。

规律作息

保证充足的睡眠时间，合理安排工作、学习和休闲活动，形成规律的生活习惯。

健康饮食

保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质，避免暴饮