《烧伤的急救与护理》课件.ppt

**********************烧伤的急救与护理烧伤的定义和分类一级烧伤仅表皮受损，出现红肿、疼痛，无水泡。二级烧伤表皮和真皮受损，出现水泡、剧烈疼痛，可能伴有组织坏死。三级烧伤表皮、真皮和皮下组织全部受损，皮肤呈焦炭色或白色，无痛觉。烧伤的成因及危害1高温物体火焰、热油、热水等高温物体接触皮肤，导致皮肤灼伤。2化学物质强酸、强碱等化学物质腐蚀皮肤，造成化学性烧伤。3电烧伤电流通过人体，导致组织损伤，造成电烧伤。4辐射烧伤紫外线、X射线等辐射损伤皮肤，造成辐射性烧伤。烧伤的症状及体征疼痛烧伤部位疼痛，程度与烧伤的深度和面积有关。红肿烧伤后，皮肤会出现红肿，程度与烧伤的深度有关。水泡烧伤后，皮肤表面会出现水泡，大小不一，颜色呈白色或黄色。皮肤坏死严重烧伤后，皮肤会出现坏死，颜色呈黑色或褐色。烧伤的急救原则迅速脱离热源避免进一步损伤，减少热量吸收。立即降温用大量冷水冲洗创面，减轻疼痛和组织损伤。伤口包扎防止感染，保持创面清洁干燥。及时就医专业医护人员进行评估和治疗。烧伤的现场急救1迅速脱离热源立即将伤者移离热源，避免进一步伤害。2冷水冲洗降温用大量冷水冲洗烧伤部位至少20分钟，降低温度，减轻疼痛。3覆盖无菌敷料用干净的布或毛巾覆盖烧伤部位，防止感染。4及时送医治疗尽快将伤者送往医院接受专业的治疗。烧伤创面处理1彻底清洁用生理盐水或清水冲洗创面，去除污垢和异物。2消毒处理使用碘伏或酒精消毒创面周围皮肤，避免污染。3包扎保护用无菌纱布或敷料覆盖创面，保持干燥清洁。烧伤面积的计算九段法将人体分成九个区域，每个区域占体表面积的9%或9%的倍数，头部和颈部占9%，每条上肢占9%，躯干前侧占18%，躯干后侧占18%，每条下肢占18%手掌法以患者手掌大小作为计算单位，将烧伤面积折合成手掌面积的倍数，成年人手掌面积约占体表面积的1%，儿童手掌面积约占体表面积的1.5%烧伤严重程度的评估轻度中度重度烧伤的严重程度取决于烧伤面积、烧伤深度和烧伤部位。烧伤病人的运送安全第一确保病人安全是首要任务，避免二次伤害。及时送医尽快将病人送往专业医院进行治疗。合理方式根据病情选择合适的交通工具，避免颠簸。妥善护理在运送过程中，要做好病人的保暖、清洁和心理安抚。烧伤病人的医院救治1紧急救治评估病情、止痛消肿、包扎创面、抗休克治疗2清创手术去除坏死组织、防止感染、促进愈合3植皮手术修复大面积烧伤创面、恢复功能4康复治疗改善肢体功能、预防并发症、提高生活质量烧伤病人的输液与输血输液补充体液，维持电解质平衡。根据烧伤面积和程度，制定输液方案。输血纠正贫血，改善循环功能。根据血红蛋白水平和血容量，决定是否输血。烧伤病人的营养支持高能量满足代谢需求高蛋白促进伤口愈合高维生素增强免疫力烧伤创面的护理清洁消毒定期清洁创面，去除坏死组织和分泌物，保持创面清洁干燥。药物治疗根据创面情况使用抗生素、抗炎药等药物，预防感染和促进愈合。敷料更换选择合适的敷料，定期更换，防止创面粘连，保持透气性。功能锻炼早期进行功能锻炼，预防关节僵硬，提高患者生活质量。烧伤病人的康复训练1运动训练针对不同部位的烧伤，进行针对性的关节活动度训练，恢复肢体功能。2皮肤护理定期进行皮肤护理，预防感染，促进皮肤愈合，减轻疤痕。3心理疏导心理医生帮助病人克服心理障碍，树立战胜疾病的信心。烧伤并发症的预防感染烧伤创面易感染，需注意消毒、换药，防止细菌侵入。休克严重烧伤可导致休克，需及时补充水分和电解质。窒息烧伤后呼吸道损伤，可导致窒息，需注意呼吸道管理。营养不良烧伤后营养需求增加，需加强营养支持。烧伤创面愈合的特点瘢痕形成烧伤创面愈合后，会留下疤痕，影响外观和功能。易感染烧伤创面易受细菌感染，影响愈合速度，增加痛苦。愈合时间长烧伤创面的愈合时间较长，需要耐心护理。烧伤疤痕的处理1早期预防通过压力治疗、硅凝胶和皮肤护理，可有效减轻疤痕形成。2手术修复对于严重的疤痕，手术切除或移植可以改善外观和功能。3激光治疗激光可以有效减轻疤痕的色素沉着和增生。烧伤病人的心理护理恐惧、焦虑、抑郁，以及对自身形象的担忧积极倾听，给予理解和支持，并帮助患者树立战胜疾病的信心组织患者互助小组，分享经验，互相鼓励，促进心理康复烧伤病人护理的注意事项预防感染保持创面清洁干燥，定期更换敷料，避免细菌感染。控制疼痛使用止痛药或物理疗法缓解疼痛，减轻患者痛苦。心理支持给予