诊断疾病的步骤和临床思维方法.pptVIP

诊断疾病的环节和临床思维措施;诊断是临床医生的基本实践活动，

就是把调查的材料通过度析综合、推

理判断，得出符合逻辑的结论。

诊断的过程是认识疾病客观规律的

过程.临床诊断是深入治疗疾病的基

础和前提，是医疗工作的必由之路。

;临床诊断治疗是一种“被动”的工作

疾病发生在先，诊断治疗在后;临床诊断的特点;;一、搜集资料（datacollection）;第一章诊断疾病的环节;;3、试验室及其他检查;二、分析、评价、整顿资料

将搜集的资料进行归纳综合、分析比较，去粗取精，去伪存真，由此及彼，由表及里，总结问题，比较与哪些疾病的症状、体征、病情相近或相似。对辅助检查成果须与病史资料和体检成果结合分析、评价、整顿，切不可单靠某项检查成果诊断疾病。;;提出初步诊断

结合医生的医学理论和临床经验深入分析综合，将也许性较大的几种疾病列出来，进行鉴别，提出初步诊断。作为深入诊断的前提或试验性治疗的方向，为确立和修正诊断奠定基础。

;;;;临床思维方法;二、临床诊断的几种思维

;;;;对漏诊原因分析应以医生自身原由于着眼点;

误诊的出现是医生病态心理作祟

（医疗条件提高，误诊率不降）

?干扰型心理障碍

?草率型心理障碍

?印象型（偏执型）心理障碍

?人际关系心理障碍

;临床判断的三维性;搜集临床资料、综合病因、诊断治疗过程均应符合三维性原则。

规定：优化临床医学工作者的知识构造（目前存在“人文社会科学缺乏症”，心理学知识贫乏）；加强三维临床判断的理论实践研究。

;对于疾病的诊治过程三个基本定律：;临床诊断的种类、内容和格式;二、综合的临床诊断有：

病因诊断：根据临床的经典体现，明确提出致病原因和本质。

内因：免疫，遗传，代谢等

外因：外伤，感染，中毒，理化，环境原因等

如：风湿性心脏病，结核性脑膜炎，先天性丙种球蛋白缺乏症，血友病等。

病因诊断阐明疾病的本质，对疾病的发展，转归，防止和治疗有指导意义，因而是最重要的临床诊断。;;;;;诊断书写规定;演讲完毕，谢谢听讲!