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多重耐药菌医院感染管理制度及防控
目录
多重耐药菌医院感染管理制度及防控（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
一、总则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.1制定的目的和意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4
1.2适用范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5
二、管理组织与职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6
2.1医院感染管理委员会．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
2.2负责部门与职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7
2.3相关部门职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8
三、多重耐药菌的定义与分类．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9
四、多重耐药菌的监测与报告．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10
4.1监测方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11
4.2报告流程．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12
4.3信息反馈与记录．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14
五、感染预防与控制措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15
5.1严格手卫生．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16
5.2合理使用抗菌药物．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17
5.3诊疗环境清洁与消毒．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18
5.4职业防护与培训．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
六、重点部门与重点人群管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19
6.1重点部门定义与管理要求．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20
6.2重点人群健康管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21
6.3定期评估与调整．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23
七、培训与教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24
7.1培训计划．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25
7.2培训内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26
7.3教育形式与效果评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27
八、责任追究与奖惩机制．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．28
8.1责任追究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29
8.2奖励措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30
8.3处罚措施．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．32
九、附则．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
多重耐药菌医院感染管理制度及防控（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
内容概要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．33
1.1制定背景．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．34
1.2目的意义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．35
术语和定义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
2.1多重耐药菌．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．36
2.2医
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