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转诊对象及程序卫生部规定,医疗卫生机构发现的肺结核病人(除需要入院治疗的急、重症肺结核病人外)均应转到结防机构或指定的医疗卫生机构实施归口管理。转诊对象:有可疑肺结核症状者(咳嗽、咳痰≧3周、咯血、发热、盗汗、乏力、胸痛等);疑似肺结核(X线检查怀疑有活动性肺结核病变者);确诊为肺结核(细菌学、病理及临床诊断者);结核性胸膜炎;转诊程序:01诊断后,首先在门诊日志的记录上用红笔标注,同02时填报“传染病报告卡”如病人无需住院治疗,则填写03三联肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单”(以下称04“三联转诊单”)(见下图);第一联交病人,如拍胸片,05嘱病人带胸片及门诊病历到结防机构就诊.第二、三06联交本院的保健科、感染性疾病科或其它指定科室。07对病人进行健康教育。督促病人尽快持转诊单去现08住址所属的结防机构就诊。如果病人住院,在“传染09病报告卡”上的备注栏里注明病人的住院日期,待病10人出院时填写“三联转诊单”。病房医生对诊断为急、重症肺结核入院治疗的病例应在住院病人登记本上做好登记(红笔标注)。将出院仍需继续药物治疗的肺结核病人转诊到结防机构进行后续的治疗和管理,并填写“三联转诊单”,方法照前一样。注意附上病人的出院小结,注明病人在住院期间抗结核治疗的用药、剂量和时间,所有的查痰结果以及肝功能等信息,以便结防机构确定出院后的治疗方案。“肺结核病人或疑似肺结核病人转诊单”(“三联转诊单”)的格式如下:肺结核可疑者、肺结核病人转诊单(一联交病人)病人姓名_________门诊或住院号:________性别_______年龄________(周岁)住址:____________县(区)________乡(路)_________村(居委会)病人户主姓名___________联系电话:___________病人工作单位________________________(农户则无须填写)转诊原因:1、有可疑肺结核症状2、肺结核病或可疑肺结核3、出院治疗(出院病人应附上住院期间的治疗记录摘要)请病人到:____________________(县结防机构)进行专业诊断和治疗地址:__________________联系电话:_________________转诊日期:年月日转诊医生:肺结核可疑者、肺结核病人转诊单(二联交当地结防机构)病人姓名_________门诊或住院号:________性别_______年龄________(周岁)住址:____________县(区)________乡(路)_________村(居委会)病人户主姓名___________联系电话:___________病人工作单位________________________(农户则无须填写)转诊原因:1、有可疑肺结核症状2、肺结核病或可疑肺结核3、出院治疗(出院病人应附上住院期间的治疗记录摘要)请病人到:____________________(县结防机构)进行专业诊断和治疗地址:__________________联系电话:_________________转诊日期:年月日转诊医生:肺结核可疑者、肺结核病人转诊单(三联交本院保健科)病人姓名_________门诊或住院号:________性别_______年龄________(周岁)住址:____________县(区)________乡(路)_________村(居委会)病人户主姓名___________联系电话:___________病人工作单位________________________(农户则无须填写)转诊原因:1、有可疑肺结核症状2、肺结核病或可疑肺结核3、出院治疗(出院病人应附上住院期间的治疗记录摘要)请病人到:____________________(县结防机构)进行专业诊断和治疗地址:__________________联系电话:_________________转诊日期:年月日转诊医生:六、转诊时的健康教育医疗卫生机构医生对确诊或疑似肺结核病人宣传教育的效果,直接影响病人能否在第一时间到结防机构就诊。如果病人能及时到位,不仅可以节省结防机构用于追踪病人的人力和财力,而且病人能够及时享受到免费的结核病诊疗服务,减少结核菌在社
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