医患沟通理论与实践.pptVIP

沟通技巧之一：寻找认同与沟通对象的切入点寻找共同话题的要求寻找话题——以对方为中心寻找认同的方法年龄认同职业认同地域认同倾听能鼓励他人倾吐他们的状况与问题，而这种方法能协助他们找出解决问题的方法。倾听技巧是有效影响力的重要关键，而它需要相当的耐心与全神贯注。倾听技巧由4个个体技巧所组成，分别是鼓励、询问、反应与复述。?

鼓励：促进对方表达的意愿；?

询问：以探索方式获得更多对方的信息资料；?

反应：告诉对方你在听，同时确定完全了解对方的意思；?

复述：用于讨论结束时，确定没有误解对方的意思。沟通技巧之二：倾听倾听之注意事项建议管理人员花65%的时间倾听，25%的时间发言，余下的10%的时间才用于阅读和写作。倾听恰恰是沟通行为中的核心过程。倾听能激发对方的谈话欲，促发更深层次的沟通。一名善于沟通的组织者必定是一位善于倾听的行动者。你可要记住：先带上耳朵，再带上嘴巴。面对面的沟通过程中，那些来自语言文字的社交意义不会超过35%，换而言之，有65%是以非语言信息传达的。有效的倾听准备花时间倾听对方的话；学习如何在沟通过程中集中注意力；不要打断对方的谈话；不要急于判断；注意非语言性构通行为：仔细体会“弦外音”，以了解对方的主要意思和真实内容。沟通技巧之三：提问提问的技巧开放性提问。如：您用药以后感觉怎样？闭合性提问。如：问病史，年龄、性别等。有时对患方回答的内容不能太认真你的问题不能让患者难堪患者不回答要及时打圆场沟通技巧之四：其他辅助沟通技巧用你的眼神与患者沟通与患者接触时保持微笑与患者握手赞美你的病人目光交流0102敢看我到底怕什么？要看看是一种素质！会看掌握必要的方法。目光交流的要求看对方是一种尊重看对方是一种自信看对方是一种重视正确认识目光交流用你的眼神沟通用饱含关注的眼神看着对方，告诉对方你多么希望为他服务。——10秒钟规则——在你的眼神尚未游离到另一个目标之前，若持续看着另一人5～10秒，就能够建立双方的涉入感。公务区：上三角（眼睛以上的部分。也称之为公务凝视，比较庄重、正式。一般适合公务场合和听的场景）亲和区：下三角（眼睛以下，脖子以上。也称之为社交凝视，比较柔和、亲切。一般适合社交场合和说的场景。）亲密区：大三角（胸至脖子的部分。也称之为亲密凝视，比较亲密、关切。一般适合亲人，爱人等亲密关系）把你的眼光投放在对方身上笑的六大魅力可以使消沉的心复原，产生愉快的心情。是对别人表示爱以最单纯、最伟大的捷径。在人际关系上产生无可测定的价值。不但使一个人外表变得漂亮，也会唤起别人的好感。是信赖之本。赞美时要注意的细节要有实际内容。要从细节开始。注意当时的环境。沟通的几个原则枯燥的文字形象化零散的内容系统化复杂的内容简单化枯燥的文字形象化零散的东西复杂的内容系统化简单化充分利用各种渠道与患者沟通走廊宣传栏病区留言墙宣传手册招贴海报组织患者及家属开展各种活动培养患者代替医师沟通“收编”能够影响医疗纠纷的关键人物医院文化墙当前医疗风险告知存在问题患方的问题没有风险意识将医疗风险与日常生活事例类比医方的问题将医疗告知文书范本代替医疗告知行为为了让患方同意医疗建议而弱化医疗风险如何解决主刀医师因工作忙而无暇履行告知行为的问题增强医疗风险告知的意识第55条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第56条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。《民事案件案由规定》（2011年版）侵害患者知情同意权责任纠纷医疗告知中需要强调的问题1医疗告知的全程性所有医疗环节，所有医务人员，所有患者2医疗告知对象单击此处添加正文。患者本人患者近亲属医疗机构负责人首选保护性医疗，未成年，精神病，昏迷紧急情况医患沟通与医疗风险告知的关系沟通与告知融合的要求医疗风险告知应当融入医患日常沟通之中，不应当将二者割裂开来二者的关系医疗风险告知本质上还是医患沟通医疗风险告知与说明属于专业层面的沟通医疗告知主体的告知能力医务人员告知与说明能力知识和经验认识能力表达能力表达方式未尽医疗告知义务与不尽注意义务的区别误诊（没有认识到相应的风险而