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整容前保证书

尊敬的客户:

您好!感谢您选择我们的美容服务,为了确保您在手术前后的满意度,我们特此为您提供一份《整容前保证书》。请您仔细阅读并签署本保证书,以保障您的权益。

一、个人信息

姓名:_______________

身份证号码:_______________

联系电话:_______________

地址:_______________

预约日期:_______________

二、手术前准备

您已充分了解本次手术的风险和可能的后果。

您已签署知情同意书,同意进行本次整容手术。

您已提供近期的体检报告,以确保身体状况适合手术。

您已告知医生您的过敏史、疾病史等重要信息。

您已确认手术时间、地点和费用。

三、手术后护理

您将按照医生的建议进行术后护理,包括但不限于休息、饮食、用药等。

您将遵守医生的复诊安排,及时回医院复查。

您将遵循医生的指导,避免剧烈运动和重物提拿,以免影响伤口愈合。

您将保持良好的心态,积极配合治疗,以达到最佳效果。

四、违约责任

如您未能按约定时间到达手术地点或未完成手术后护理,我们将视为违约,有权取消手术资格。

如因您个人原因导致手术失败或出现严重并发症,我们将不承担任何责任。

如您对手术结果不满意,可申请退款或重新手术,但需支付相应的费用。

如因医生操作失误导致手术失败或出现严重并发症,我们将负责赔偿。

五、其他条款

本保证书自签署之日起生效,有效期至手术结束之日。

本保证书一式两份,双方各执一份。

本保证书的解释权归我公司所有。

请您务必认真阅读并理解以上内容,如有任何疑问,请随时与我们联系。祝您手术顺利,恢复健康!

公司名称:_______________

法定代表人(或授权代表):_______________

联系电话:_______________

地址:_______________

签订日期:____年____月____日

整容前保证书(1)

一、引言

本保证书旨在明确我对即将进行的整容手术的认识与决心,以及我对手术过程及结果的相关承诺。经过深思熟虑,我决定进行整容手术,以改善自我形象并提升个人自信。在手术前,我愿意承担相应责任,确保充分了解手术风险,并积极配合医生进行手术。

二、个人信息

姓名:__________________

性别:__________________

年龄:__________________

联系方式:______________

手术类型:______________(如眼部整形、鼻部整形等)

三、保证事项

我将充分了解整容手术的风险和可能产生的后果,包括手术并发症、副作用以及可能出现的不满意结果。

我将遵循医生的建议和指导,按时进行术前准备和术后恢复。

我将提供真实的个人信息和病史,以便医生为我制定最合适的手术方案。

我将遵循医生的专业建议,不擅自更改手术计划或寻求其他非专业意见。

我将承担手术费用及术后恢复期间的相关费用。

我将遵循术后护理指导,确保手术部位清洁、避免感染,并按时复查。

我将理解手术结果可能因个人体质、恢复状况及医生技术水平等因素而产生差异。

四、承诺

我郑重承诺,以上保证事项为我真实意愿的表达,并愿意承担因违反保证而产生的责任。我深知整容手术的重要性,并承诺以积极、负责任的态度面对手术过程及结果。

五、医生声明

医生应对患者的个人信息、手术类型及风险进行充分告知,并在保证书上签字确认。医生应尽职尽责,为患者制定最合适的手术方案,确保手术安全并进行术后护理指导。

六、签字

患者(签字):__________________

日期:______________

医生(签字):__________________

日期:______________

七、备注

本保证书一式两份,患者和医疗机构各执一份,作为手术过程的凭证。

结束—

整容前保证书(2)

本人(以下签名)在此郑重承诺,以下内容为本人真实意愿,特此作出如下保证:

一、身心健康状况

本人已经充分了解整容手术可能带来的风险和后果,包括但不限于手术失败、感染、疤痕等。

本人已进行全面的身体检查,确认自身健康状况符合进行整容手术的条件。

本人不存在任何未告知的疾病或慢性病症,不会因手术影响原有病情。

二、心理准备

本人已经充分认识到整容手术并非万能,无法改变自身性格、价值观和生活品质。

本人已做好心理准备,接受整容手术可能带来的心理变化,包括但不限于自信心、自尊心等方面的调整。

本人承诺在整容手术后,不因容貌变化而产生过度依赖、自卑、焦虑等心理问题。

三、手术预期

本人充分了解整容手术的效果有限,不会对手术结果抱有过高期望。

本人承诺在手术前与医生充分沟通,明确手术目的和预期效果,确保手术方案符合自身需求。

本人理解整容手术无法完全改变外貌,对手术效果的期望值保持理性。

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