门诊科室感染管理年度工作总结.docxVIP

门诊科室感染管理年度工作总结

PAGE2

门诊科室感染管理年度工作总结

门诊科室感染管理年度工作总结

一、工作开展情况

1.强化组织管理

为确保门诊感染管理工作高效开展，我们首先强化了组织管理，成立了由院长任组长的感染管理领导小组，指定分管业务的副院长负责感染管理工作，指定专职人员具体负责感染监测、登记、报告及相关工作。门诊设有专职导医，为患者提供优质的门诊服务，减少患者的流动，降低交叉感染。

2.严格执行消毒隔离制度

在门诊消毒隔离方面，我们严格执行医院感染管理规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例等有关文件，门诊各科室坚持对物体表面、地面以及医疗器械、被褥等每日用消毒液擦拭消毒，对诊室门、治疗车、治疗碗、弯盘等随脏随换。对急诊抢救室、诊室、候诊室、厕所等重点区域和门把手、水龙头等高频接触表面使用消毒湿巾擦拭消毒。对使用过的口罩、手套等医疗废物放入专用垃圾桶，医疗废物袋有标识，并及时处理医疗废物，防止医疗废物的泄露。

3.落实隔离治疗措施

对传染病患者按规定进行隔离和治疗，门诊设有发热门诊，对流感样病例做好隔离和记录。对符合住院条件的急慢性患者推荐到住院部进一步治疗；对因各种原因不能到住院部治疗的患者，对其留观或到其他医疗机构进一步诊治，并有有效脱离传染源的证明材料。并采取必要的消毒隔离措施，切断传播途径。

4.加强医护人员手卫生

我们通过配备速干手消毒液、设立手卫生宣传牌等措施，认真落实医护人员洗手制度，有效降低医院感染发生。同时加强对保洁人员的培训和管理，提高其卫生观念和消毒工作质量。

二、监测数据与成效

1.门诊登记情况

通过每日对门诊日志和门诊病历检查，发现并纠正存在问题，提高门诊登记率。

2.空气检测数据

我们每月对门诊诊室、治疗室及空气进行检测，合格率达100%。结果符合卫生学要求。

3.消毒液及物体表面消毒液擦拭数据

各科室的物体表面及手消毒液擦拭数据合格率达100%，符合相关要求。

通过采取以上措施，我院门诊感染管理工作取得了较好成效。门诊登记报告及时准确，医护人员手卫生得到加强，消毒隔离工作落到实处，各项监测数据全部达标。今后，我们将继续加强门诊感染管理工作，提高感染管理水平，保障医疗安全。

三、存在的问题与不足

回顾一年来的工作，虽然取得了一定的成绩，但仍存在不足之处，一是门诊医护人员对消毒隔离知识和手卫生执行力度不够；二是保洁人员的消毒工作仍需加强；三是一些具体工作落实不到位。我们将继续加强与员工沟通交流，提高服务质量，加强培训和监督管理，确保门诊感染管理工作得到全面落实。

门诊科室感染管理年度工作总结

一、工作开展情况

1.完善制度建设：本年度，门诊科室对感染管理制度进行了全面修订，明确了感染管理职责，细化了感染管理流程，并通过定期的培训和考核，确保了全体工作人员对感染控制意识的提高。

2.强化日常监督：门诊科室加强了日常消毒、隔离工作的监督，对不符合标准的科室及时提出整改意见，并监督其落实，有效地减少了感染的发生风险。

3.定期监测消毒效果：门诊科室定期对诊室、治疗室、病房等区域的空气、物体表面、医疗器械和医务人员手部等进行消毒灭菌效果监测，并对其结果进行记录，以评估消毒措施的实施效果。

4.加强医疗废物管理：门诊科室强化了医疗废物的分类管理，严格落实医疗废物管理制度，确保医疗废物得到安全、规范的处理。

5.落实隔离措施：根据感染患者的情况，门诊科室制定了相应的隔离措施，并对工作人员进行培训，确保患者得到有效的隔离治疗，防止交叉感染。

二、存在的问题及改进措施

1.工作人员防护意识不强：门诊科室应加强工作人员的防护意识培训，提高其防护技能，确保工作人员的安全。

2.消毒液更换不及时：门诊科室应加强对消毒液更换的频次，确保消毒液的有效性。

3.医疗废物分类收集不规范：门诊科室应加强对医疗废物分类收集的培训，确保医疗废物得到安全、规范的处理。

4.应对突发感染事件的能力不足：门诊科室应加强应急演练，提高应对突发感染事件的能力和速度。

三、下一年度工作规划

1.加强培训：门诊科室应定期组织培训，提高全体工作人员对感染控制工作的认识和重视程度。

2.增加监测项目：门诊科室应增加监测项目，包括但不限于空气质量、物体表面、紫外线灯消毒效果等，以便更好地了解和评估感染控制情况。

3.推行电子病历：逐步推行电子病历，减少纸质病历中可能存在的感染风险，提高工作效率和管理水平。

4.强化责任制度：加强感染控制工作的责任制度，将感染控制情况与个人绩效挂钩，提高工作人员的积极性和责任心。

四、总结

门诊科室感染管理工作是保障患者安全、维护工作人员健康的重要工作之