急性胰腺炎的并发症杨晨燕学校安徽卫生健康职业讲解.pptx

急性胰腺炎的并发症主讲人：杨晨燕学校：安徽卫生健康职业学院

急性胰腺炎的并发症

一、定义是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。临床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高为特点。多数病人以胰腺水肿为主，病情轻，预后好；少数病人胰腺出血坏死，继发感染及腹膜炎，可伴发多器官功能障碍及胰腺局部并发症，死亡率高。

二、分类急性胰腺炎轻症急性胰腺炎（MAP）不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症中度重症急性胰腺炎（MSAP）伴有一过性器官功能衰竭或伴有局部或全身并发症重症急性胰腺炎（SAP）伴有持续性器官功能衰竭

三、急性胰腺炎的并发症1.局部并发症胰瘘胰腺脓肿左侧门静脉高压

三、急性胰腺炎的并发症1.局部并发症胰瘘胰腺炎症致胰管破裂，胰液从胰管漏出，即为胰瘘。胰液局限于体内为胰内瘘，经腹腔引流管或切口流出体表，为胰外瘘。假性囊肿：胰内瘘的渗出液积聚形成。由肉芽或纤维组织构成囊壁，与真性囊肿的区别在于囊壁缺乏上皮，常导致胰性胸、腹腔积液。胰腺脓肿胰周积液、胰腺假性囊肿或胰腺坏死感染发展为脓肿。左侧门静脉高压胰腺坏死严重、大量渗出、假性囊肿压迫和炎症迁延不愈，导致脾静脉血栓形成，继而脾大、胃底静脉曲张。

010203多器官功能衰竭急性呼吸衰竭急性肾衰竭循环衰竭胰性脑病全身感染04消化道出血慢性胰腺炎2.全身并发症早期以革兰阴性杆菌为主，后期常为混合菌，可有真菌感染

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