脊髓损伤感觉损伤平面评定讲解.pptx

脊髓损伤感觉损伤平面评定

脊髓损伤感觉损伤平面评定

神经损伤平面的确定

指保留身体双侧正常运动和感觉功能的最尾端的脊髓节段水平

脊髓病损水平主要以运动受损平面为依据，但T2～L1节段，运动损伤平面难以确定，故主要以感觉受损平面来确定

运动平面和感觉受损平面是通过检查关键性的肌肉的徒手肌力和关键性的感觉点的痛觉（针刺）和轻触觉来确定

确定受损水平时，该平面关键性的肌肉的肌力必须为≥3级，该平面以上关键性的肌肉的肌力必须≥4级

脊髓损伤感觉损伤平面评定

感觉关键点

平面

关键点

平面

关键点

C2

枕骨粗隆

T12

腹股沟韧带中部

C3

锁骨上窝

L1

T12与L2之间1/2处

C4

肩锁关节的顶部

L2

大腿前中部

C5

肘前窝的桡侧面

L3

股骨内上髁

C6

拇指

L4

内踝

C7

中指

L5

足背第三跖趾关节

C8

小指

S1

足跟外侧

T1

肘前窝的尺侧面

S2

腘窝中点

T2

腋窝

S3

坐骨结节

T3～T11

第三肋间至第十一肋间

S4～S5

肛门周围

（作为一个平面）

注：感觉项目主要检查针刺觉和轻触觉，并按3个等级打分：0分缺失；1分障碍（感觉减退或感觉过敏）；2分正常；NT为无法检查。用一次性针头查针刺觉，用棉签查轻触觉，在针刺觉检查时，不能区别钝性和锐性刺激时应评为0分。

感觉损伤平面

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