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门诊护理案例分析

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门诊护理案例分析

门诊护理案例分析

门诊是医院直接面对病人的第一个窗口，门诊护士的护理工作是医院整体工作中的重要组成部分。门诊护理工作的好坏直接影响到医院的声誉和整体形象，因此门诊护士在工作中应做到礼貌待人，热情服务，使病人产生信任感，为治疗创造良好的条件。下面就我科的一些护理案例进行分析。

案例一：患者，女，32岁，因受凉后全身肌肉酸痛就诊。初步诊断为病毒性感冒。在观察室留观期间出现高热，护士遵医嘱给予物理降温。该患者及家属情绪烦躁不安，护士微笑着耐心解释，缓解患者紧张情绪，并根据医嘱采取相应的降温措施。在此过程中应注意观察降温贴的位置是否合适，局部皮肤有无发红，患者病情有无好转。在患者体温下降至正常范围后应通知医生及时停止降温措施，以免患者长时间处于低温环境中引起不适。同时做好健康宣教，嘱患者多饮水、注意休息、避免劳累、受凉。

案例二：一名高热不退的患者因静脉穿刺失败而情绪激动、躁动不安，导致液体渗漏。此时护士应该冷静下来，将患者的躁动情况解释为退热过程中的正常反应；并通知医生及时调整治疗方案；同时协助家属做好患者的心理护理工作；并协助医生做好补液渗漏的护理工作。

案例三：一名老年患者因脑梗塞后遗症前来就诊，留观期间出现呕吐症状。护士遵医嘱给予止吐剂及氧气吸入。此时应观察患者生命体征是否平稳，意识状态有无改变，呕吐物的量和性质以及呕吐频率有无增加等变化。当出现病情变化时应及时通知医生进行处理并观察医生的处理措施是否有效。对于需要卧床休息的患者家属要给予生活上的照顾；及时了解患者生理和心理需求并尽可能满足他们；避免对患者过度疲劳和精神上的刺激，以防病情反复或加重。

案例四：一名儿童因感冒前来就诊，家长发现孩子出现呼吸急促、口唇发绀等症状时立即通知护士和医生。护士立即给予吸氧并协助医生进行抢救。在此过程中应注意观察患儿面色、呼吸、脉搏等生命体征的变化情况；同时做好健康宣教，嘱家长注意患儿保暖、避免受凉；注意观察患儿病情变化并积极配合医生做好抢救工作。

案例五：一名糖尿病患者前来就诊时发现血糖升高明显，护士遵医嘱给予降糖药物并告知其饮食控制的重要性。在此过程中应注意观察患者血糖变化情况并做好健康宣教工作；对于需要调整药物剂量的患者应及时通知医生进行处理；同时告知患者家属注意观察患者有无低血糖反应并及时处理；对于需要外出检查的患者应携带好相关药物并随身携带糖果等食物以防低血糖的发生。

门诊护士在工作中应做到礼貌待人、热情服务、认真观察病情变化并及时采取相应的护理措施；同时要不断加强自身业务素质的提高，以更好地为病人提供优质的护理服务。

以上是我科门诊护理的一些案例分析，希望能对大家有所帮助。在今后的工作中我们仍需不断总结经验教训，努力提高护理服务水平，为病人提供更加优质的护理服务。

门诊护理案例分析

一、案例背景

某医院门诊部近期发生了一起护理事故，导致一名患者受伤。经过调查和分析，我们发现该事故是由于护士疏忽大意、沟通不畅等原因造成的。为了提高门诊护理质量，避免类似事故再次发生，本文将对这一案例进行深入分析。

二、案例描述

某日，患者张某来到医院门诊部看病，需要注射一针抗生素。护士小李负责为张某打针。在注射过程中，小李因为疏忽大意，没有将针头完全刺入张某的肌肉，导致药物直接注射到皮肤里，张某感到疼痛难忍。经过医生的检查，发现张某的伤口出现了红肿和发炎的症状。

三、问题分析

1.护士技能不足：护士小李在注射过程中没有将针头完全刺入张某的肌肉，说明其技能水平不高，无法正确执行注射操作。

2.沟通不畅：护士与患者之间缺乏有效的沟通，导致患者没有及时告知护士注射部位出现异常症状。

3.护士疏忽大意：护士小李在工作中疏忽大意，没有认真观察患者的反应，没有及时发现注射过程中出现的问题。

4.制度不健全：医院门诊部缺乏完善的护理管理制度和操作规程，导致护士在工作中无法遵循正确的操作流程。

四、解决方案

1.加强护士培训：医院应定期组织护士技能培训，提高护士的操作水平和服务意识。

2.加强沟通：护士应与患者建立良好的沟通关系，及时了解患者的需求和反应，并做好记录。

3.建立完善的护理管理制度和操作规程：医院应建立完善的护理管理制度和操作规程，规范护士的操作流程，确保患者安全。

4.实施风险管理和监督：医院应加强门诊部的风险管理和监督工作，定期对护士的工作进行检查和评估，及时发现问题并加以解决。

五、案例总结

通过以上分析，我们可以得出以下几点经验教训：

1.提高护士技能水平和服务意识是提高门诊护理质量的关键。医院应定期组织培训，加强技能考核，确保护士具备胜任工作的能力。

2.加强沟通是门诊护理工作中不可或缺的一部分。护士应与患者建