病患者管理服务规范.docxVIP

Q/LB.□XXXXX-XXXX

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ICS

FORMTEXT11.020

CCS

FORMTEXTC50

FORMTEXT61

FORMTEXT陕西省地方标准

DBFORMTEXT61/TFORMTEXTXXXX—FORMTEXT202X

FORMTEXT?????

FORMTEXT地方病患者管理服务标准

FORMTEXTManagementspecificationservicesforpatientswithendemicdiseases

FORMDROPDOWN

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FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT陕西省市场监督管理局??发布

STYLEREF标准文件_文件编号DB61/TXXXX—202X

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STYLEREF标准文件_文件编号DB61/TXXXX—202X

目次

TOC\o1-1\h\t标准文件_一级条标题,2,标准文件_附录一级条标题,2,前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4服务对象 1

5基本要求 2

6服务要求 2

6.1筛查确诊 2

6.2建档立卡 2

6.3随访评估 2

6.4健康体检 3

6.5干预与管理 3

6.6健康教育 3

7监督与评价 3

附录A（资料性）地方病患者个案调查表 5

附录B（资料性）地方病患者随访服务记录表 7

附录C（资料性）年度地方病签约管理合账 9

附录D（资料性）治疗措施 10

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。

本文件由陕西省疾病预防控制中心提出。

本文件由陕西省卫生与健康管理委员会归口。

本文件起草单位：陕西省疾病预防控制中心

本文件主要起草人：程永兵、宋运龙、蔺兆星、王林江、杨晓栋、杨培荣、李平、杨正军、李晓茜、段刚。

本文件由陕西省疾病预防控制中心负责解释。

本文件首次发布。

本文件在实施过程中如有疑问或建议，请将咨询或修改建议等信息反馈至下列单位：

单位：陕西省疾病预防控制中心

地址：西安市碑林区和平门外建东街3号

电话：029邮编：710054

地方病患者管理服务标准

范围

本文件规定了对我省行政区域内地方病患者服务内容、服务流程、服务要求和服务指标等。

本文件适用于对我省行政区域内地方病患者管理服务。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T207—2010大骨节病诊断

WS/T192—2021地方性氟骨症诊断标准

WS/T211—2015地方性砷中毒诊断

WS276－2007地方性甲状腺肿诊断标准

WS/T104—2014地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断

WS/T210—2011克山病诊断

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

地方病endemicdisease

在特定地区发生，与当地自然环境有密切关系的疾病。

3.2

服务机构servicebody

为地方病患者提供登记、建档、随访和治疗的组织，包括：疾控机构和医疗机构。

3.3

随访评估randomvisitandevaluation

以面访、通讯或其他方式，了解患者病情变化，评估患者状况，对患者开展健康教育和疗效判定的方法。

3.4

规范管理

对地方病患者建立的健康档案资料完整、内容详实，且每年能定期开展一次健康体检，每年至少进行一次随访评估。

服务对象

辖区内居住6个月以上的常住居民中确诊且居家的地方病患者。主要包括但不限于：

——大骨节病患者；

——克山病患者；

——氟骨症患者；

——地方性砷中毒患者；

——克汀病患者；

——II度甲状腺肿大病人。

基本要求

人员指导

服务机构应配备接受过地方病管理培训的专（兼）职人员，开展本文件规定的健康管理工作，并接受县级及县级以上疾病预防控制部门的技术指导。

病情监测

加强