麦粒肿宋玮讲解.pptx

麦粒肿主讲人：宋玮

案例小丫，2.5岁。前段时间喜欢做鬼脸，把手放到眼睛处扯眼皮，外加不洗手揉眼睛，今天对老师说眼睛不是很舒服。老师仔细观察，发现小丫右眼皮有些红肿，及时联系了小丫的家长。家长带她到医院检查，诊断为睑腺炎，也就是“麦粒肿”。因为发现得及时，不需要吃药或打针，只要热敷和滴抗生素眼液就可以了，同时要注意多喝水，忌辛辣刺激饮食，尤其要注意用眼卫生，绝对不能再用脏手揉眼睛了。请思考：小丫为什么会患麦粒肿？应该如何预防呢？

概念病因临床表现④治疗要点⑤照护措施⑥预防目录

概念麦粒肿是睑腺炎的俗称，是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性化脓性炎症。若是睫毛毛囊或其附属皮脂腺、汗腺感染，则称外睑腺炎，也叫睑缘疖；若是睑板腺内感染，则称内睑腺炎。

病因大多数是因葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。眼睑位于体表，易受微生物、沙尘和化学物质的侵袭，发生炎症反应；眼睑各种腺体的开口多位于睑缘和睫毛的毛囊根部，易发生细菌感染。

临床表现麦粒肿的临床表现包括眼睑红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现。婴幼儿由于眼睑皮肤薄，皮下组织疏松，炎症时眼睑充血水肿等反应较成人显著。

临床表现外麦粒肿的炎症主要位于睫毛根部的睑缘处，开始时红肿范围较弥散，可触及明显压痛的硬结。内麦粒肿被局限于睑板腺内，肿胀比较局限，疼痛明显，有硬结及压痛。麦粒肿发生数日后可形成黄色脓点，可自行破溃。

治疗要点早期麦粒肿局部热敷疗效较好。每次20分钟左右，每日2～3次，以促进眼睑血液循环缓解症状。

治疗要点每日白天用抗生素滴眼液4～6次，晚上用抗生素眼膏。对于反复发作及伴有全身反应者可遵医嘱应用抗生素。

治疗要点

照护措施（一）安抚患儿尽量安慰患儿，可用讲故事、玩玩具等方式转移其注意力，缓解焦虑害怕的情绪。

照护措施（二）切忌自行挤压排脓自行挤压排脓会使眼部感染扩散，症状加重，甚至导致败血症危及生命。因此，在护理过程中切忌自行挤压排脓。

照护措施（三）对症护理早期麦粒肿应给予局部热敷，同时遵照医嘱合理使用滴眼液、眼膏等药物。照护者要注意自身卫生，在使用滴眼液、药膏前，一定要先洗手。加强患儿眼部清洁卫生。

照护措施（四）观察病情注意观察患儿精神状态，体温，局部有无红、肿、热、痛等情况。如果出现高热、精神差、局部脓性分泌物较多等情况，需及时就医。

预防1.?饮食适量饮水，同时注意营养均衡，肉类、蔬菜、蛋类、谷物等合理搭配。避免食用辛辣刺激食物。2.?卫生洗脸毛巾个人专用，并经常清洁消毒。注意眼部卫生，不用脏手揉眼，每天洗脸，清洁眼睑及睑缘。

小结

下节课再见！