心脏杂音的听诊要点主讲人贾一夫学校安徽卫生健康职业学院.pptx

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心脏杂音的听诊要点3主讲人：贾一夫学校：安徽卫生健康职业学院

即杂音的响度及其在心动周期中的变化收缩期杂音的强度一般采用Levine6级分级法对舒张期杂音的分级也可参照此标准，但亦有只分为轻、中、重度三级强度与形态

杂音强度分级杂音分级的记录方法：杂音级别为分子，6为分母；如响度为2级的杂音则记为2/6级杂音

杂音形态是指在心动周期中杂音强度的变化规律，用心音图记录，构成一定的形态。常见的杂音形态有5种：递增型杂音递减型杂音递增递减型杂音连续型杂音一贯型杂音杂音形态

递增型杂音：杂音由弱逐渐增强如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音递减型杂音：杂音由较强逐渐减弱如主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音杂音形态

递增递减型杂音：又称菱形杂音，即杂音由弱转强，再由强转弱如主动脉瓣狭窄的收缩期杂音连续型杂音：杂音由收缩期开始，逐渐增强，高峰在S2处，舒张期开始渐减，直到下一心动的S1前消失如动脉导管未闭的连续性杂音杂音形态

一贯型杂音：强度大体保持一致如二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音杂音形态

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