护理大赛静脉输液PPT大纲.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-21

护理大赛静脉输液PPT大纲

目录

静脉输液基本概念与原理

静脉输液前准备工作

静脉穿刺技巧与注意事项

输液过程中监测与调整策略

静脉输液后处理工作

静脉输液质量评价标准

01

静脉输液基本概念与原理

静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

定义

补充血容量、纠正水电解质紊乱、供给营养、输入药物治疗疾病等。

目的

严重创伤、大手术、大面积烧伤等所致的大量失血或失液。

重度或中度感染、持续发热或消耗性疾病等所致的脱水、酸碱平衡失调或营养不良。

恶性肿瘤化疗或放疗所致的严重呕吐、腹泻或不能进食者。

各种原因所致的低血压或休克等循环衰竭状态。

01

02

03

04

03

滴速与调节

根据病情、年龄及药物性质调节滴速，保持合适的输液速度。

01

大气压和液体静压

液体在大气压作用下，自高处流向低处，利用液体静压形成输液系统内压高于人体静脉压的原理，将液体输入静脉内。

02

穿刺与固定

选择合适的静脉进行穿刺，见回血后固定针头，确保输液通畅。

无菌操作

药物配伍禁忌

输液速度与量

穿刺部位选择

01

02

03

04

严格执行无菌操作原则，防止感染。

注意药物之间的配伍禁忌，避免不良反应。

控制输液速度和总量，避免过快或过多导致的心肺负担加重或水中毒等风险。

选择合适的穿刺部位，避免在关节、静脉瓣等部位穿刺，减少疼痛和损伤。

02

静脉输液前准备工作

评估患者病情、年龄、静脉状况等，确定输液方案

向患者解释静脉输液的目的、注意事项及配合方法

告知患者输液过程中可能出现的不适及应对措施

准备输液器、注射器、消毒棉签、胶布等器材

检查输液器包装是否完好、有无漏气、过期等情况

按照无菌操作原则打开输液器包装，连接输液管路

根据患者病情和医嘱选择适当的药物

按照药物配置规范进行药物的稀释、溶解等操作

核对药物名称、剂量、浓度、用法等信息

注意药物配伍禁忌，避免不良反应的发生

01

02

04

输液前必须进行手部消毒，遵循六步洗手法

使用符合要求的消毒剂，确保消毒效果

注意手部消毒的时机和频率，保持手部清洁

避免使用不洁净的手触摸输液器材和穿刺部位

03

03

静脉穿刺技巧与注意事项

穿刺部位选择

通常选择上肢远端浅静脉，如手背静脉、头静脉等。避免选择关节处、静脉瓣处及肢体水肿部位。

针头规格

根据病人年龄、病情和输液量选择合适的针头规格，一般成人使用5.5-6.5号针头，小儿使用4.5-5.5号针头。

一般皮肤与针头呈15°-30°角进针，对于血管较深或较细者，可适当减小角度。

穿刺角度

穿刺深度

调整策略

掌握穿刺深度，避免过深或过浅，以免穿破血管或针头斜面未完全进入血管。

若遇阻力或病人感到疼痛，应立即停止进针，稍后退并调整角度后再进针。

03

02

01

在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带，使静脉充盈显露，便于穿刺。

止血带不宜过紧或过松，以能阻断静脉回流且不影响动脉血流为宜。结扎时间不宜过长，避免肢体远端缺血。

压力控制

使用时机

ju部血肿

由于穿刺时刺破血管壁或针头斜面未完全进入血管而导致ju部血肿形成。应立即停止输液并拔出针头，ju部加压止血。

导管堵塞

由于血液粘稠度增加或血流缓慢导致导管内血液凝固而堵塞导管。可用生理盐水冲管或更换导管处理。

气体栓塞

大量气体进入血液循环而导致气体栓塞发生。应立即停止输液并置病人于左侧卧位和头低脚高位以利于气体浮向右心室尖部避免阻塞肺动脉口。

静脉炎

长期输入高浓度、刺激性强的药液或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起ju部静脉壁的化学炎性反应。应停止在此部位输液，抬高肢体并ju部外敷药物以缓解症状。

04

输液过程中监测与调整策略

滴速设置原则

根据患者病情、年龄、药物性质和治疗方案等因素，合理设置输液滴速，确保输液安全有效。

滴速调整方法

在输液过程中，密切观察患者反应和输液情况，适时调整滴速，避免过快或过慢导致不良反应。

包括患者生命体征、输液部位情况、输液通畅度、有无渗漏和疼痛等。

观察内容

详细记录观察结果，包括输液开始时间、滴速、患者反应等信息，以便及时发现和处理问题。

记录要求

1

2

3

确保输液管道固定稳妥，避免牵拉和脱落。

管道固定

保持输液管道通畅，避免扭曲、受压和堵塞。

管道通畅

按照规定时间更换输液器，避免长时间使用导致污染和细菌滋生。

更换输液器

舒适度评估

关注患者输液过程中的舒适度，包括体位、环境温度、疼痛等因素。

改善措施

根据评估结果，采取相应措施提高患者舒适度，如调整体位、加盖被褥、使用止痛剂等。

05

静脉输液后处理工作

拔针时应先关紧调节器，避免药液损失。

拔针后应避免穿刺点的污染，及时用无菌敷料覆盖。

去除无菌敷料，轻按穿刺点上方，快速拔出针头。

注意观察穿刺点情况