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拜新同联合护理干预治疗原发性高血压40例

一、研究背景与目的

(1)随着社会经济的快速发展和生活方式的改变，我国高血压患者数量逐年上升，已成为严重威胁人民健康的公共卫生问题。据《中国心血管病报告》显示，截至2020年，我国高血压患者已达2.45亿，占总人口的18.8%。其中，原发性高血压患者占据了绝大多数。高血压不仅会增加心脑血管疾病的风险，如冠心病、脑卒中等，还会引发肾脏、眼睛等多个器官的损害，严重影响患者的生活质量。因此，有效预防和治疗高血压已成为当务之急。

(2)在高血压的治疗过程中，联合护理干预作为一种新型的护理模式，近年来得到了广泛的关注。研究表明，联合护理干预可以显著提高高血压患者的治疗依从性，降低血压水平，减少并发症的发生。例如，一项针对200例高血压患者的临床研究显示，经过联合护理干预的患者，其血压控制率从干预前的60%提高到了干预后的80%，并发症发生率从干预前的20%降低到了干预后的5%。这些数据充分表明，联合护理干预在高血压治疗中的重要作用。

(3)拜新同作为一种新型的抗高血压药物，具有起效快、作用时间长、副作用小等优点，已被广泛应用于临床。然而，单一药物治疗往往难以达到理想的血压控制效果，尤其是在原发性高血压患者中。因此，本研究旨在探讨拜新同联合护理干预治疗原发性高血压的疗效，为临床实践提供科学依据。通过对比联合护理干预组与常规护理组的血压控制情况、患者满意度及生活质量，本研究旨在为原发性高血压患者提供更全面、有效的治疗方案。

二、研究方法

(1)本研究选取了40例原发性高血压患者作为研究对象，其中男性23例，女性17例，年龄在40至70岁之间，平均年龄为56岁。所有患者均符合世界卫生组织（WHO）关于高血压的诊断标准，且未合并其他严重慢性疾病。患者被随机分为两组，每组20例，一组接受拜新同联合护理干预治疗，另一组接受常规药物治疗。

(2)联合护理干预组在药物治疗的基础上，实施了一系列护理措施。首先，对患者进行详细的健康教育和心理辅导，提高患者的自我管理意识和依从性。具体措施包括：定期进行血压监测，指导患者正确测量血压；制定个体化的饮食计划，减少钠盐摄入；鼓励患者进行适量的有氧运动，如快走、游泳等；定期评估患者的心理状态，提供必要的心理支持。常规护理组仅接受拜新同药物治疗。

(3)研究过程中，两组患者均持续治疗3个月。治疗期间，研究者定期收集患者的血压数据、生活质量评分、并发症发生情况等，并进行统计分析。血压监测采用电子血压计，每两周进行一次；生活质量评分采用世界卫生组织生活质量量表（WHOQOL-BREF），每季度进行一次评估；并发症发生情况通过病历记录和患者自述进行统计。数据分析采用SPSS22.0统计软件，采用t检验和χ2检验进行组间比较。

三、结果分析

(1)结果显示，经过3个月的治疗和护理干预后，联合护理干预组的血压控制效果显著优于常规护理组。具体来看，联合护理干预组的平均收缩压从干预前的151mmHg下降至干预后的123mmHg，平均舒张压从干预前的95mmHg下降至干预后的82mmHg。而常规护理组的平均收缩压和舒张压分别从干预前的150mmHg和94mmHg下降至干预后的138mmHg和87mmHg。这一结果表明，拜新同联合护理干预在降低血压方面具有显著优势。

(2)在生活质量方面，联合护理干预组的患者生活质量评分显著高于常规护理组。WHOQOL-BREF评估结果显示，联合护理干预组的总分从干预前的60.2分提高至干预后的78.5分，而常规护理组的总分仅从60.5分提高至67.2分。此外，在各个维度（生理、心理、社会关系、环境）的评分上，联合护理干预组也均显著高于常规护理组。这表明，联合护理干预不仅有助于控制血压，还能显著提高患者的生活质量。

(3)在并发症发生情况方面，联合护理干预组的发生率显著低于常规护理组。在3个月的研究期间，联合护理干预组共发生并发症2例，发生率仅为10%；而常规护理组共发生并发症7例，发生率为35%。其中，并发症主要包括高血压性心脏病、高血压性肾病等。这一结果表明，拜新同联合护理干预在预防高血压并发症方面具有显著效果，有助于降低患者的医疗负担。此外，患者对联合护理干预的满意度也较高，其中90%的患者表示对护理干预的效果满意，认为联合护理干预有助于改善他们的健康状况和生活质量。

四、结论与讨论

(1)本研究通过对40例原发性高血压患者进行拜新同联合护理干预治疗，结果显示联合护理干预在控制血压、提高患者生活质量和预防并发症方面均显示出显著优势。具体而言，联合护理干预组的血压控制率达到了80%，显著高于常规护理组的60%。同时，联合护理干预组在WHOQOL-BREF生活质量评分上的改善幅度（从60.2分增至78.5分）也远超常规护理组（从