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;;一.输血开展简史;〔三〕人血输给人;〔五〕我国输血的开端;二.我院输血科现有成分血介绍;2.洗涤红细胞:特点400或200毫升全血经离心去除血浆和白细胞,用无菌生理盐水洗涤3—4次。白细胞去除率80%,血浆去除率90%,红细胞回收率70%。
作用:增强运氧能力。
适用:
〔1〕对血浆蛋白有过敏反响的贫血患者;
〔2〕自身免疫性溶血性贫血患者;
〔3〕阵发性睡眠性血红蛋白尿症;
〔4〕高钾血症及肝肾功能障碍需要输血者。;3.冰冻红细胞:特点去除血浆的红细胞加甘油保护剂在-80摄氏度保存,保存期10年。白细胞去除率98%,血浆去除率99%。
作用:增强运氧能力。
适用:
〔1〕同WRC;
〔2〕稀有血型患者输血;
〔3〕新生儿溶血病换血;
〔4〕自身输血。;;5.新鲜冰冻血浆:含有全部的凝血因子,血浆蛋白为6—8g%,采血后6—8小时制备。
规格:200ml100ml
以上除新鲜血浆和机采血小板同型输注,不需交叉配血,其余均需交叉配血。
;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;三.临床医师在用血时应负哪些责任?;四、输血病历检查要点;四、输血病历检查要点;四、输血病历检查要点;四、输血病历检查要点;四、输血病历检查要点;四、输血病历检查要点;;;;;禁忌症
1、开放性创伤超过4小时的积血,或有明显的细菌或其他微生物污染者不宜回收。因为洗涤不能消除细菌。
2、污染的血,尤其是接触粪便、羊水的失血不宜回输。
3、用不适合于静脉输入的消毒剂,其失血不宜回收。;
;〔二〕过敏反响
过敏反响包括单纯性寻麻疹、血管神经性水肿和更严重者出现呼吸障碍、休克等表现,这是常见的输血反响之一,其发生率为3%,占输血总反响率的42.6%。
〔三〕溶血反响
患者接受不相容红细胞或对其自身红细胞有同种抗体的供者血浆,使供者红细胞或自身红细胞在体内发生异常破坏,而引起的不良反响,称溶血性输血反响。
;〔四〕输血相关性移植物抗宿??病
〔五〕输血相关的急性肺损伤;输血相关疾病
一.爱滋病
二.病毒性肝炎
(一)输血后乙型肝炎
(二)输血后丙型肝炎
三.巨细胞病毒感染
四.疟疾;七.血液平安从我做起;
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