A28 单位工程质量竣工验收报告.xlsVIP

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A28

单位

（

）工程质量竣工验收报告

工程名称

项目面积

施工单位

技术

负责人

开工日期

年月日

项目经理

项目技术

负责人

验收日期

工程地址

耕地面积（亩）

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共

分部，经检查

分

部符合标准及设计要求

2

质量控制资料核查

项，经审查符合要求

项经核定符合规范要求

项

3

安全和主要使用功能核查

及抽查记录

共检查

项，符合要求

项，共抽查

项，符合

要求

项，经返工处理

符合要求

4

观感质量验收

共抽查

项，不符合要求

5

综合验收结论

参加验收单位

建设单位

监理单位

设计单位

（公章）

单位（项目）负责人：

总监理工程师：

单位负责人：

单位（项目）负责人：

注：1、验收记录由施工单位填写；验收结论由监理（建设）单位填写；综合验收结论由参加验收各方共同商

定，对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平做出评价，由建设单位填写。

2、参加验收单位公章应为法人章。