表A.0.1-18 索赔报审表.xlsVIP

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  • 2025-02-10 发布于广东
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第1页

索赔报审表

表A.0.1-18

监A-18

工程名称:

编号:

监理机构:

工程,根据合同条款的规定,由于

的原因,要求索赔金额(人民币)

元,请予核准。

索赔金额计算:

附件:证明材料

承包人:

负责人:

日期:

年月日

监理机构审查意见:

监理工程师:

日期:

总监理工程师:

日期:

本表由承包人填报,一式三份,经监理审批后、业主、监理、承包人各一份。

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