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社會保險第一節社會保險總論一、社會保障與社會保險社會保障：國家通過立法對社會成員在特定或特殊的情況下，給予一定的物質幫助而採取的各種社會措施的總和。社會保障是每一個社會成員享有的基本權利，也是政府對每一個社會成員應承擔的義務和責任。社會保障體系包括社會保險、社會救助、社會福利和社會優撫四部分，其中社會保險是社會保障制度體系中最核心的一部分，以其科學、經濟的分散風險的理念成為各國為公民提供保障的基本方式。社會保障社會保險社會優撫社會福利社會救助生育保險醫療保險工傷保險失業保險養老保險社會保障體系二、社會保險的意義社會保險能發揮社會穩定器的作用當社會成員的老、弱、病、殘、孕以及喪失勞動能力發生時，許多社會成員難以維持基本的生活條件，成為社會的一種不安定因素。社會保險的基本作用是分散勞動風險，是社會穩定的“安全網”。社會保險有利於保證社會勞動力再生產順利進行勞動者在勞動過程中必然會遇到各種意外事件，如疾病、傷殘、失業等，使其失去正常收入，造成勞動力再生產過程的停頓。而社會保險給予勞動者必要的經濟補償和生活保障，使勞動力得以恢復。社會保險有利於實現社會公平由於人們在文化水準、勞動能力等方面的差異，造成收入上的差距。社會保險通過強制徵收保險費，對收入較低或失去收入來源的勞動者給予補助，提高其生活水準，在一定程度上實現社會的公平分配。社會保險有利於推動社會進步社會保險更能體現出互助合作、同舟共濟的精神。?社會公平性公平分配是宏觀經濟政策的目標之一，社會保險作為一種分配形式具有明顯的公平特徵。?基本保障性保障性即保障人們的基本生活，從根本上安定社會秩序，這是社會保險的根本目的。?互濟性社會保險向全社會有交納義務的單位和個人收取社會保費建立社會保障基金，並在全社會統一用於濟助被保障對象，同時各項社會保險基金可以從統一基金中相互調節。三、社會保險的特徵四、社會保險與商業人身保險比較社會保險商業人身保險保險性質政策性保險，屬於政府行為商業性質，是商業保險的一種形式保險對象法令規定的社會勞動者一切自願投保的國民實施方式強制方式實施，屬於強制保險一般採取自願原則，屬於自願保險保險關係建立依據以法律為依據完全依據保險合同的簽訂保障水準基本生活需要滿足人們對保障水準的特定需要給付標準的依據提供社會勞動者某種程度基本生活的保障給付高低與所交保費之間具有密切的關係，支付保費多的人得到的保險金額自然就高保費的承擔者通常由勞動者個人、企業和國家三方共同分擔完全由投保人負擔經營主體經營主體是政府，包括政府設置的社會保險機構、政府委託的政策性金融機構或保險公司經營主體是保險公司經營目的不以盈利為目的，而是為確保社會安定、提高社會福利、促進經濟增長、推動社會進步必須以盈利為目的調整的法律依據《憲法》、《勞動法》及有關的社會保障法律、法規《保險法》及商業保險法律、法規第二節社會保險分論我國社會保險制度的沿革1951年頒佈《勞動保護條例》，標誌著新中國的社會保險體系的建立。1966年，社會保險制度轉變成企業保險制度。1984年，中國的社會保障制度進入改革階段，20世紀90年代初，開始了對醫療保險制度改革的嘗試。經過20年的努力，建立起了以城鎮職工為保障對象的社會保險制度體系。主要有：社會統籌與個人帳戶制度相結合的養老社會保險、社會統籌與個人帳戶制度相結合的醫療社會保險、失業保險、工傷保險、生育保險。一、生育保險生育保險，是國家通過立法對婦女勞動者因生育子女而暫時喪失勞動能力、失去勞動收入時，提供一定物質幫助以維持其基本生活的社會保險。生育保險保證婦女勞動者在懷孕、生育期間以及在生育行為剛剛結束時期，因勞動能力暫時喪失而中斷生活來源後，能夠從國家和企業獲得收入補償，從而保障基本生活，順利地渡過生育時期。我國現行生育保險的主要內容：享受待遇資格：女職工達到法定婚齡，符合國家有關計劃生育的法規規定，在法定生育休假期間可享受生育保險待遇；在生育期間的住院、治療、接生、醫藥等費用從生育保險基金中支付；生育期間的工資，按當地上一年月平均工資或本人標準工資100%支付；產假為90天，其中產前休假15天，難產增加15天。多胞胎每多生育一個嬰兒，增加產假15天。二、失業保險失業保險，是國家通過立法，對勞動者因遭受本人所不能控制的失業而暫時失去收入時，提供失業保險金以維持其基本生活的社會保險。失業保險金給付條件：（1）必須為合法的勞動者；（2）必須為非自願失業者,即有勞動意願；（3）必須是願意接受再就業者；（4）必須在一定的時間內在合法的就業指導所或者職業介紹所登記，要求重新就業或者能夠出