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肝硬化诊疗指南
【诊断要点】
〔一〕病史采集
1．具体询问患者有无慢性肝病病史。
如病毒性肝炎，酒精性肝病，寄生虫感染，药物及工业中毒，遗传代谢性疾病如Wilson病，血色病等。2．认真留意临床表现为乏力，纳差，右上腹不适等。
〔二〕体格检查：失代偿期：主要是慢性肝功能减退和门脉高压所致的两大症侯群。肝功能减退表现为乏力纳差，腹胀，皮肤色素冷静，肝掌，蜘蛛痣和面部毛细血管扩张等；门脉高压主要是腹水，脾大，侧肢循环建立的表现如胃食道静脉曲张，腹壁静脉显露等。
〔三〕关心检查
血常规：代偿期常正常，失代偿期常有轻重不等贫血；脾亢时白细胞和血小板计数削减。
尿常规：多正常，失代偿期可消
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