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旅游行业意外伤害保险协议.docVIP

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旅游行业意外伤害保险协议

合同编号:__________

甲方(投保人):

姓名:__________

身份证号:__________

地址:__________

联系方式:__________

电子邮箱:__________

乙方(保险人):

公司名称:__________

法定代表人:__________

公司地址:__________

联系方式:__________

电子邮箱:__________

一、总则

1.协议的背景和目的

本协议旨在为甲方在旅游过程中提供意外伤害保障,以减轻因意外导致的经济负担和风险。乙方作为保险人,愿意按照本协议的约定承担相应的保险责任。

2.定义和解释

(1)“意外伤害”指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。

(2)“保险”指本协议约定的意外伤害。

二、保险责任

1.保险范围

在保险期间内,甲方在旅游过程中因遭受意外伤害导致身故、残疾或发生医疗费用的,乙方按照本协议的约定承担赔偿责任。

2.保险金额

(1)身故保险金:人民币[具体金额]元。

(2)残疾保险金:根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级,按相应比例给付残疾保险金,最高不超过人民币[具体金额]元。

(3)医疗保险金:在保险期间内,甲方因意外伤害在指定医院进行治疗所产生的合理医疗费用,乙方在扣除约定的免赔额后,按约定的比例给付医疗保险金,最高不超过人民币[具体金额]元。

3.保险期限

本保险的保险期限为自甲方踏上旅行社安排的交通工具开始,至旅游行程结束离开旅行社安排的交通工具为止。

三、保险费

1.保险费的计算

保险费根据甲方的旅游行程、保险金额、被保险人年龄等因素确定,具体计算公式为:保险费=基础保费×费率调整系数。

2.保险费的支付方式

甲方应在投保时一次性支付全部保险费。支付方式为[具体支付方式,如银行转账、支付等]。

3.保险费的调整

乙方有权根据保险市场情况、风险评估结果等因素对保险费进行调整。保险费调整前,乙方应提前[具体提前时间]通知甲方,甲方有权选择是否继续投保。如甲方不同意调整后的保险费,本协议自动终止。

四、投保与承保

1.投保人的义务

(1)甲方应如实填写投保单,提供真实、准确、完整的投保信息,包括但不限于被保险人的姓名、年龄、性别、职业、健康状况、旅游行程等。

(2)甲方应按照本协议的约定支付保险费。

(3)甲方应遵守国家法律法规和旅游行业的相关规定,注意自身安全,避免发生意外伤害。

2.保险人的审核与承保

(1)乙方在收到甲方的投保单和保险费后,应及时进行审核。如发觉投保信息不真实、不准确或不完整,乙方有权要求甲方补充或更正。

(2)乙方在审核通过后,应向甲方出具保险单,作为本协议的组成部分。保险单应载明保险合同的主要内容,包括但不限于保险责任、保险金额、保险期限、保险费等。

3.投保信息的变更

(1)在保险期间内,如甲方的投保信息发生变更,如被保险人的姓名、年龄、性别、职业、健康状况、旅游行程等,甲方应及时通知乙方。

(2)乙方在收到甲方的变更通知后,应及时进行审核。如变更事项影响保险费的计算或保险责任的承担,乙方有权按照本协议的约定调整保险费或变更保险责任。

五、保险理赔

1.理赔申请

(1)甲方在发生保险后,应及时通知乙方,并在[具体时间]内向乙方提出理赔申请。

(2)理赔申请应包括以下内容:

理赔申请书,载明出险时间、地点、原因、经过、损失情况等。

被保险人的身份证明。

相关部门出具的证明,如公安机关出具的报案证明、医疗机构出具的诊断证明、伤残鉴定机构出具的伤残鉴定报告等。

医疗费用发票、费用清单等医疗费用凭证。

其他与理赔有关的证明和资料。

2.理赔材料

甲方应按照乙方的要求提供齐全的理赔材料。如甲方提供的理赔材料不齐全,乙方有权要求甲方补充提供。

3.理赔审核与处理

(1)乙方在收到甲方的理赔申请和理赔材料后,应及时进行审核。审核内容包括但不限于保险的真实性、理赔材料的完整性和合法性、保险责任的认定等。

(2)如审核通过,乙方应在[具体时间]内按照本协议的约定向甲方支付保险金。如审核不通过,乙方应书面通知甲方,并说明理由。

4.理赔争议的解决

(1)如甲方对乙方的理赔审核结果有异议,应在收到乙方的书面通知后[具体时间]内提出书面异议。

(2)双方应本着友好协商的原则解决理赔争议。如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、保险合同的解除与终止

1.投保人解除合同

(1)甲方有权在保险期间内解除本协议,但应提前[具体提前时间]书面通知乙方。

(2)如甲方在保险期间内解除本协议,乙方应按照以下方式退还保险费:

如保险期间尚未开始,乙方应全额退还保险费。

如保险期间已经开始,乙方应按照剩余保险期间的

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