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第一单元绪论
口腔预防医学概述
(一)概念
口腔预防庆学的概念可整合为“通过有组织的社会努,预防口腔疾病,维护口腔健康和提高生命质量
的科学与艺术”。口腔预防医学是以人群为主要研究对象,应用生物学、环境医学、预防医学、临床医学及
社会医学的理论,采用宏观与微观相结合的方法,研究口腔疾病发生、发展及分布的规律,以及影响口腔
健康的备种因素及其预防措施和对策,达到预防口腔疾病、促进口腔健康及提高生活质量的目的。
(-)三级预防的原则
1.•级预防又称病因预防。针对疾病发生的生物、物理、化学、心理及社会因素采取预防措施,消除
致病因素,防止各种致病因素对人体的危害是一级预防的主要任务,也是预防医学的最终奋斗目标。如I」
腔健康教育、口腔卫牛指导、捽制牙菌斑的措施等。
2.二级预防又称临床前期预防,即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。如定期口
腔健康检查、高•风险人群的发现和早期雅齿充填等。
3.二级预防又称临床预防,即对患者及时有效地采取治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和后遗症,
尽量恢复或保留口腔功能。如牙列缺损和缺失的修复等。
第二单元口腔流行病学
一、概述
(-)概念
口腔流行病学即用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律
及其影响因素,同时研究U腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素,制定口腔保健计划,
选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。
(二)作用
1.描述人群口腔健康与疾病的分布状态
口腔流行病学可对人群口腔健康状况进行描述,横断面调查是描述性口腔流行病学最常用的方法。它
可以通过对一个地区、某人群在一定时间内的某种或某些口腔疾病进行调查,获得该地区特定人群某种
或某些口腔疾病的患病情况和分布特点。如这些疾病在年龄、性别、职业、种族、文化、经济、习惯等方
面的分布情况。用于与其他地区人群或不同时期人群进行比较和评价。
2.研究口腔疾病的病因和影响流行的因素
通过横断面调查可以提供某种或某些疾病的流行因素线索,形成危险因子假设,然后用分析性流行病
学的方法对该危险因子进行验证,借以判断该病可能的病因。如果需要再采用其他的研究方法,如流行
病学实验和多种实验室的方法,有时还可结合临床研究,综合这些结果,可有助于进一步揭示该病的病
因•
3.研究病预防措施并评价其效果
口腔流行病学也可用于口腔病预防措施和预防方法的研究,并对其效果进行评价。•种新的预防方
法或预防措施,可用流行病学实验方法对其效果进行检验,通常是把受试人群随机分配到干预组或对照组,
并在试验过程中采用盲法,经过一定的试验周期,比较两组人群的发病差异,这样可检验新的预防措施的
防病效果。
对于已经应用的预防措施和预防方法,其效果可用口腔流行病学方法进行评估,以确定这些措施是否
可供选择应用。
4.监测口腔病流行趋势
口腔流行病学还可用于口腔病发展趋势的监测,以观察各种因素对口腔病流行的影响。
5.为制订U腔卫生保健规划提供依据
口腔流行病学调查的结果是各级卫生行政部门制订口腔保健规划的主要依据。卫生行政部门在制订口
腔健康目标和规划时,必须有大量确切的调查资料作为依据,来制订一定时期的口腔健康目标规划。
采用口腔流行病学方法可对目标规划的实施效果进行评价。一般一个目标规划制订后,在实施之中,
应有中期评估,以确定所制订的目标能否达到,如果发现期限结束时达到该目标有困难,则在中期就应对
目标进行适当调整,使其更切合实际。
二、口腔健康状况调查
口腔健康状况调查是在一个特定的时间内收集一个人群患口腔病的频率、流行强度、分布及流行规
律的资料,是一种横断面调查。对了解某人群的口腔健康状况:掌握口腔病的流行特征;揭示影响口腔
病发生的因素及发现口腔病的流行
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