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2025慢性阻塞性肺疾病年度进展

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺病），是我国乃至全球范围内主要的公共

卫生问题之一，随着人口老龄化和环境因素的不断变化，慢阻肺病的疾病

负担预计在未来几十年将继续增长。我国高度重视以慢阻肺病为主的慢性

作2024年9

呼吸系统疾病的防治工，月13日，慢阻肺病患者健康服务

被纳入我国国家基本公共卫生服务项目。在全面加强慢病管理的同时，追

踪慢阻肺病的最新研究进展有助千加深对疾病的认识，推进诊疗策略的进

一步完善。在过去的1年中，慢阻肺病研究在疾病早期识别、发病机制、

生物标志物以及个体化治疗等方面取得了显著进展，其中我国的临床研究

也提供了非常亮眼的发现。本文检索并纳入了202

3年7月至2024年9

月国内外关键同行评审研究文献，旨在综合分析全球慢阻肺病领域的最新

研究成果，以期为临床实践和未来的研究方向提供指导。

一、疾病负担趋势

根据全球疾病负担数据库建模估计[1J,2020-2050年，全球25

岁及以上人群中慢阻肺病的病例数量将增23%2050年

，到，全球接近

6亿慢阻肺病患者。男性患病率和病例数将继续高千女性，但女性患病率

和病例数的增长速度预计会更快，主要原因在千女性发生慢阻肺病所需的

累积吸烟暴露量少千男性、在通风不良的家庭中做饭时的烟雾暴露更多。

与高收入地区相比，在中低收入地区吸烟率有所上升，因此中低收入地区

的病例数预计将是高收入地区的2倍多。需要进一步研究、预防和解决这

些问题，以便对慢阻肺病的防治进行充分的准备和资源分配。我国学者重

—

点分析了我国慢阻肺病疾病负担的变化趋势[2]，发现19902019

年，

中国和全球的年龄标化患病率(age-standardizedprevalencerate,

ASPR)，年龄标化发病率(age-standardizedincidencerate,ASIR)

和年龄标化死亡率(age-standardizeddeathrate,呈下

ASDR)均降

趋势，我国的下降

速度远高千世界总体水平，表明我国在慢阻肺病的防治

方面取得了一定成果。与1990年相比，2019年我国慢阻肺病的新发病

别增长了66.20％和66.76%一增长率低千全

例数和总患病率，尽管这

球平均水平，但我国慢阻肺病的疾病负担仍然显著，且患病人数持续上升，

这提示我们仍然需要重视慢阻肺病的防控。

二、慢阻肺病早期疾病状态

自2022年起，慢性阻塞性肺疾病全球创议(globalinitiativeforchronic

obstructivelungdisease,GOLD)陆续提出几个不同

的慢阻肺病早