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辅助生殖技术科普专业知识讲座

现状世界范围内不孕症的发病率8.3%~14.4%（WHO,1990）我国不同地区不孕症发病率为8%~17%，平均为12%，部分地区达1/6！至少有1000万对夫妇患不育症成功率维持在不高的水平，原有患者未能治愈，新的不断发病，致使治疗时间漫长2辅助生殖技术科普专业知识讲座

现状不孕症发病率正在升高发达国家5%～8%一些地区高达30%全世界约有5000万～8000万估计每年约新增200万对不孕不育夫妇3辅助生殖技术科普专业知识讲座

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试管婴儿（IVF-ET）将不孕夫妇的卵子与精子取出，在体外受精，培养成胚胎后，再移植入，达到妊娠目的，俗称试管婴儿5辅助生殖技术科普专业知识讲座

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体外受精-胚胎移植(IVF-ET)7辅助生殖技术科普专业知识讲座

世界试管婴儿之父-爱德华教授和试管婴儿试管婴儿的发展历史8辅助生殖技术科普专业知识讲座

助孕治疗前注意事项保持健康的生活方式，过量酒精和咖啡不利于生育；治疗期间夫妇要保持充足睡眠，不能过量吸烟和饮酒，多吃新鲜蔬菜、水果，不吃腌制、海鲜类食品避免接触化学物品保持适当体重，过重及过轻皆影响成功率即使助孕不成功，仍有多种变更的方法，医生可帮助你作出选择9辅助生殖技术科普专业知识讲座

吸烟以及尼古丁影响精子质量吸烟与不孕的关系10辅助生殖技术科普专业知识讲座

Ronitt^achtinger，RBMonline,2006吸烟以及尼古丁影响精子和卵子质量使受精情况下降吸烟与不孕的关系11辅助生殖技术科普专业知识讲座

吸烟以及尼古丁影响胚胎质量吸烟与不孕的关系12辅助生殖技术科普专业知识讲座

助孕治疗前注意事项助孕治疗是一个连续的过程（周末也不例外，本中心周日、周六的上午上班、下午休息）清楚自己末次月经的时间13辅助生殖技术科普专业知识讲座

什么情况需要做试管婴儿(1)先天性输卵管闭塞或发育异常者，如伞端闭锁成盲端盆腔粘连，输卵管遭破坏或阻塞（如盆腔炎后、宫外孕后）致拾卵功能丧失，其它治疗无效者子宫内膜异位症、腺肌症经药物、手术和人工受精治疗仍未受孕者输卵管结扎术后，要求再生育，或虽经显微吻合术，仍不能生育者14辅助生殖技术科普专业知识讲座

什么情况需要做试管婴儿(2)排卵异常、不明原因不孕经多次人工受精失败者部分由于男方或女方血液、生殖道分泌物中有抗精子抗体存在而引起，经多次人工受精治疗失败的免疫性不育者严重少、弱和畸形精患者以及精子功能异常，不能正常受精患者15辅助生殖技术科普专业知识讲座

做试管婴儿的年龄限制一般认为，女方年龄超过45岁不宜采用试管婴儿技术，因为年龄过大，对促排卵治疗反应不好，获得的卵子少，而且卵子质量差，正常受精率低，妊娠率低，流产早产率高，胎儿的畸形也高；在高龄阶段，母亲也经受更高的风险17辅助生殖技术科普专业知识讲座

单精子卵胞浆内注射（ICSI）在显微镜下，用一根极纤细的针将一条精子直接注入卵子胞浆中使卵子受精，再将形成的胚胎植入宫腔内从而达到妊娠目的的技术18辅助生殖技术科普专业知识讲座

ICSIprocedures19辅助生殖技术科普专业知识讲座

单精子卵浆内注射（ICSI）20辅助生殖技术科普专业知识讲座

什么情况需要做ICSI当男方精子数量过少，活动不良或顶体缺乏（圆头精）或完全不活动时，不能让卵子授精，或上次体外受精与胚胎移植治疗受精失败或受精率低及部分不明原因不育者，以及一些特殊的助孕技术（体外成熟、种植前遗传学诊断等）可采取显微注射授精技术。输精管阻塞或先天性缺如导致精液常规检查无精子，可手术从附睾取精（PESA）或睾丸取精（TESA），利用显微注射技术让卵子受精21辅助生殖技术科普专业知识讲座

什么情况需要做ICSI凡是要做显微授精的少弱精及无精症患者，必须检查男方染色体、性激素水平，必要时行睾丸活检，确认有成熟精子存在方可进行治疗，个别男性还须进行某些基因的检查。建议进行Y染色体微缺失的检查。ICSI的适应范围越来越广，但不能取代常规IVF，ICSI治疗昂贵、耗时，并且可能存在不能明确的损害，与常规IVF相比甚至会轻度增加后代畸形率；女方年龄大也并不认为是ICSI的指征。所以选用ICSI治疗仅限于有必要者。ICSI临床妊娠率与IVF-ET临床妊娠相当，费用却比IVF-ET高22辅助生殖技术科普专业知识讲座

IVF-ET过程示范2-5天10天20天28天3-5天定期B超尿LH测定卵泡足够大时注射HCG(晚上9:30)取卵日(注射HCG约34~36h)女方取卵男方取精(女方从即日起定期用保胎药)胚胎移植日(取卵后3~5天)定期用药保胎ET后14天验尿抽血30天查B超复查B超决定做IVF-ET带齐证件开病历B超、查