五行学说（课件）.ppt

相克与相乘次序相同，但相克是正常情况下的克制关系，在人体为生理现象； 相乘是异常情况下的过度克制，在人体则为病理现象。 相乘和相侮均为异常相克，相乘是按相克次序克制，而相侮则是按相克次序的反向克制。而且对于某一行（太过或不及）来说，相乘或相侮可以同时出现。 如：木过强（太过），则木亢乘土、木亢侮金 木过虚（不及），则木虚金乘、木虚土侮 小结： 二、五行学说在中医学中的应用 （一）说明五脏的生理功能及其相互关系 1、说明五脏的生理功能 肝属木：木性可曲可直，有升发、条达的特点，故肝喜条达而恶抑郁，主疏泄。 心属火：火性温热，其性炎上，为阳中之阳，故心阳有温煦作用，象火性之温热炎上。 脾属土：土性长养万物，脾脏可运化水谷，输送精微，有营养五脏六腑、四肢百骸之功，为气血生化之源。 肺属金：金性清肃、收敛，故肺具有清肃之性，肺气以肃降为顺。 肾属水：水性润下，有寒凉、闭藏的特点，故肾有藏精、主水的功能。 2、说明五脏之间的关系 以五行相生说明五脏间相互资生的关系： 木生火（肝生心）——肝藏血以济心 火生土（心生脾）——心之阳以温脾 土生金（脾生肺）——脾散精以充肺 金生水（肺生肾）——肺肃降以助肾 水生木（肾生肝）——肾藏精以养肝 以五行相克说明五脏间相互克制的关系 木克土—肝木条达以疏泄脾土之壅塞 土克水—脾土运化以制约肾水之泛滥 水克火—肾水上承以克制心火之亢逆 火克金—心之阳热以制肺金之肃降太过 金克木—肺气肃降以克制肝阳之上亢 （二）说明五脏病变的相互影响 1.相生关系的传变 是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为“母病及子”和“子病犯母”两种类型。 母病及子（顺传）：病变由母脏累及到子脏，如肾水不能滋养肝木，引起肝阳上亢，即属母病及子，也称之为“水不涵木”。 子病犯母（逆传）：又称子盗母气，指病变由子脏波及到母脏， 如心火旺盛，累及肝木，引动肝阳，而致心肝火旺，即子病犯母。 2.相克关系的传变： 是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。 相乘：指相克太过而为病。 正常情况，肝木制约脾土，如果肝木过强或脾土过虚时，可导致肝气横逆犯脾胃的病理变化，即“木旺乘土”和“土虚木乘”。 相侮：指反克为病。 正常情况，肺可制约肝，如果肺虚或肝旺，可表现为肝火犯肺的病理变化，即“木火刑金”。 （三）用于诊断和治疗 1、用于诊断 诊断上可用五行综合望、闻、问、切四诊所得的材料，根据五行归属和生克乘侮规律来诊断疾病。如： 面色青，喜食酸，脉弦——肝病。 面色赤，口味苦，脉洪——心火盛。 脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾。 心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心。 2、用于治疗 五行学说在中医治疗上的运用，主要是依据五行生克乘侮的规律而确立治则。 依据五行相生规律确定治则和治法： 临床上运用五行相生规律来治疗疾病，其基本治疗原则是补母和泻子，即“虚则补其母，实则泻其子”。 依据五行相生规律确定的治法，常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法等。 例如： 补母，用于母子关系的虚证，如肾阴不足，不能滋养肝脏，而致肝阴不足，治疗时，即可不直接治肝而滋补肾阴，就属补母，称之为“滋水涵木”。 泻子，用于母子关系的实证，如肝火炽盛，有升无降，出现肝实证时不直接治肝而是泻心火，就属泻子。 依据五行相克规律确定治则和治法： 临床上运用五行相克规律来治疗疾病，其基本治疗原则是抑强扶弱。 依据五行相克规律确定的治法，常用的有抑木扶土法、佐金平木法、泻南补北法和培土制水法四种。 相生治法 滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 培土生金法 金水相生法 温肾阳以补脾阳 健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 相克治法 抑木扶土法 疏肝健脾 培土制水法 佐金平木法 泻南补北法 补脾利水 泻肝清肺 泻心火滋肾阴 青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝经以补肝之精血； 赤色、苦味入心，如丹参色赤、黄连味苦入心经以活血安神； 白色、辛味入肺，如生姜味辛，石膏色白入肺经以清肺热； 黄色、甘味入脾，如灶心土色黄、人参味甘入脾经以补益脾气； 黑色、咸味入肾，如玄参色黑、龟版味咸入肾经以滋养肾阴等。 指导用药 Thank you！ * * * 五 行 学 说 认为木、火、土、金、水五种基本物质构成了整个世界，五种物质的不同匹配，组成了万物，因此，世界万物都可以归入这五大类之中。 五行学说是我国古代的唯物主义哲学思想，阐明事物的属性及其之间的相互关系，是用以解释世界和探求自然规律的一种世界观和方法论。 五行学说 一、五行学说的基本内容 （一）基本概念 （二）五行的特性 （三）事物的五行归类 （四）五行的生克乘侮 二、五行学说在中医学中的应用 （一）说明生理