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经筋特种针法常见关节部位治疗方法

A.1肩关节治疗方法

原则上肩周均可作为关节腔治疗点，患者取坐位最佳。根据解剖结构可分为前入路法、肩峰

下入路法和后入路法，临床常用关节穿刺法为前两种。

a）前入路：患者上肢轻度外展外旋，自肩峰前缘与喙突连线的中点为进针点，向后下方向进入

关节腔内。

b）肩峰下入路法：患者垂肩，在肩峰下约1cm处，针尖稍向上进针，与水平面呈30度夹角，

穿过皮肤、皮下组织进入关节腔内。

皮肤常规消毒，用特定针具，刺入关节腔后回抽无血，确保针尖未进入血管后，再推注药物，

推注时无明显阻力为关节腔治疗成功的标志。治疗后进针点按压3-5分钟，刺孔处贴上无菌帖。同

一个关节腔连续注射治疗的次数不宜超过10次。

除关节腔治疗外，可选取肩周穴位和疼痛点，如肩井穴、肩髃穴、秉风穴、天宗穴、肩贞穴、曲

池穴、手三里穴、合谷穴、阿是穴等进行治疗。

治疗方法：穴位注射首次治疗选取1-2个穴位，后续治疗根据病情选择3-6个穴位，每个穴位注

射药液0.3-1ml，注射后，在消毒穿刺孔处贴上无菌帖。

A.2肘关节治疗方法

临床推荐肘关节腔治疗方法为以下两种入路，肘关节腔鹰嘴内侧进针法，因容易损伤尺神