护理学扎针讲解.pptx

汇报人:xxx20xx-04-02护理学扎针讲解

目录CONTENCT扎针基本概念与原理常见扎针技术与方法扎针操作流程与规范患者沟通与心理支持器械选择与使用注意事项实验室检测样本采集要求

01扎针基本概念与原理

定义目的扎针定义及目的扎针，即针灸中的针法，是使用特制的金属针按照一定穴位刺入患者体内，通过捻转、提插等手法来刺激穴位，达到治疗疾病的目的。调整脏腑功能，促进气血流通，缓解疼痛，治疗疾病，保健强身。

刺激穴位调整经络激发机体反应通过针尖刺激皮肤和深层zu织感受器，引发神经冲动进行传导。根据中医经络理论，通过刺激穴位来调整经络的气血运行，恢复机体平衡。扎针可以激发机体的自我调节功能，调动内在抗病能力，促进疾病康复。扎针操作原理

广泛适用于内、外、妇、儿各科疾病，如头痛、颈椎病、腰椎间盘突出、慢性胃炎、痛经等。适应症ju部皮肤感染、溃疡、瘢痕、肿瘤，以及严重心、脑、肺疾病和出血性疾病等。禁忌症适应症与禁忌症断明确消毒准备选择针具安抚患者扎针前准备工作根据患者病情和体质选择合适的针具，如毫针、三棱针、皮肤针等。对针刺部位进行常规消毒，防止感染。对患者进行全面检查，明确诊断，确定治疗方案。向患者解释扎针的过程和注意事项，消除其紧张情绪，取得合作。

02常见扎针技术与方法

选择合适的静脉消毒皮肤扎止血带穿刺采血静脉采血技术通常选择较粗、较直、dan性好的静脉进行采血，如肘正中静脉、贵要静脉等。用碘伏或酒精对穿刺部位皮肤进行消毒，消毒范围直径至少5cm。在穿刺点上方约6cm处扎上止血带，使静脉充盈，便于穿刺。将针头斜面朝上，与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后，将针头再平行送入少许，固定针头进行采血。

压迫止血采血完毕后，用无菌纱布或棉球压迫穿刺点上方，避免ju部血肿形成。选择合适的动脉通常选择桡动脉、肱动脉、股动脉等较大的动脉进行采血。消毒皮肤用碘伏或酒精对穿刺部位皮肤进行消毒，消毒范围直径至少5cm。穿刺采血将针头斜面朝下，以45°角进针，见鲜红色血液回流至注射器内时，固定针头进行采血。注意避免刺入动脉过深，以免损伤神经或造成血肿。动脉采血技术

通常选择上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等皮下zu织较丰富、无大血管和神经经过的部位进行注射。选择合适的注射部位用碘伏或酒精对注射部位皮肤进行消毒，消毒范围直径至少5cm。消毒皮肤将针头斜面朝上，与皮肤呈30°-40°角刺入皮下zu织，深度约为针梗的1/2-2/3，回抽无血后缓慢推注药液。注射药物注射完毕后，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔针后继续按压片刻，防止ju部出血或药液外渗。拔针与按压皮下注射技术

选择合适的注射部位消毒皮肤注射药物拔针与按压肌肉注射技术通常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌等肌肉丰富的部位进行注射。用碘伏或酒精对注射部位皮肤进行消毒，消毒范围直径至少5cm。将针头与皮肤垂直刺入肌肉内，深度约为针梗的2/3，回抽无血后缓慢推注药液。对于长针头的肌肉注射，应以左手拇指和食指固定注射部位皮肤，右手持注射器如握笔姿势，将针头垂直刺入肌肉内。注射完毕后，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔针后继续按压片刻，防止ju部出血或药液外渗。同时注意观察患者反应及ju部情况，如有异常及时处理。

03扎针操作流程与规范

消毒范围消毒方法注意事项消毒处理及注意事项使用碘伏或酒精等消毒剂，按照规定的消毒方法进行皮肤消毒。消毒前应检查消毒剂的有效期和质量，确保消毒剂在有效期内且未开封使用；消毒时应避免消毒液流至穿刺点以外的区域，以免造成污染。以穿刺点为中心，由内向外进行消毒，消毒范围直径应≥5cm。

80%80%100%进针角度、深度和速度控制根据穿刺部位和血管情况选择合适的进针角度，一般进针角度为15°-30°。进针深度应掌握得当，避免过深或过浅，以免穿破血管或针头斜面未完全进入血管。进针速度应适中，不宜过快或过慢，以免对血管造成损伤或引起患者疼痛。进针角度进针深度速度控制

拔针时应顺着血管方向轻轻拔出，避免用力过猛造成血管损伤。拔针方法压迫止血观察要点拔针后应用无菌棉球或纱布压迫穿刺点，避免ju部出血或血肿形成。拔针后应观察患者穿刺部位有无出血、血肿、疼痛等异常情况，如有异常应及时处理。030201拔针后处理及观察要点

静脉炎预防导管堵塞处理血肿预防措施感染控制措施并发症预防与处理措施避免在同一部位反复穿刺，减少血管损伤；穿刺前应评估血管情况，选择合适的血管进行穿刺。熟练掌握穿刺技术，避免进针过深或过浅；拔针后应压迫止血，避免血肿形成。如发生导管堵塞，可采用生理盐水冲管、更换导管等方法进行处理。严格遵守无菌操作原则，穿刺前应认真消毒皮肤；如发生感染，应及时使用抗生素进行治疗。

04患者沟通与心理支持

患者在扎针前可能存在的心理需求包括安全感、信任感、信息获取